医学临床三基训练医师分册题库第四版word版)(2)

C、肾小球钠水滤过下降

D、肾小球毛细血管通透性升高

E、血浆胶体渗透压减低

答案：C

61、某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCO

48mmHg，

2 36mmol／L，该病人应诊断为

HCO

3-

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸碱中毒

答案：D

62、氧疗对哪型缺氧效果最好

A、血液性缺氧

B、低张性缺氧

C、循环性缺氧

D、组织性缺氧

E、混合性缺氧

答案：B

63、机体发热时常出现

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

答案：C

64、DIC最主要的病理特征是

A、大量微血栓形成

B、凝血功能失常

C、纤溶过程亢进

D、凝血物质大量消耗

E、溶血性贫血

答案：B

65、休克早期组织微循环灌流的特点是

A、少灌少流，灌少于流

B、少灌多流，灌少于流

C、少灌少流，灌多于流

D、多灌少流，灌多于流

E、多灌多流，灌少于流

答案：A

66、下列哪项最符合心力衰竭的概念

A、心脏每搏输出量降低

B、静脉回流量超过心排血量

C、心功能障碍引起大小循环充血

D、心脏负荷过度引起心功能障碍

E、心排血量不能满足机体的需要

答案：E

67、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是

A、外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加

B、慢性缺氧后血容量增多

C、红细胞数目增多，血液粘滞性增高

D、肺部病变，肺毛细血管床大量破坏

E、潴留引起肺小动脉收缩

肺泡缺氧和CO

2

答案：E

68、肝性脑病的正确概念应是

A、肝脏疾病并发脑部疾病

B、肝功能衰竭并发脑水肿

C、肝功能衰竭所致的昏迷

D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E、严重肝病所致的神经精神综合征

答案：E

69、阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是

A、血清中酯型胆红素含量升高

B、尿中无尿胆红素

C、粪中粪胆素原升高

D、尿中尿胆素原升高

E、尿中尿胆索升高

答案：A

70、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念

A、肾脏内分泌功能急剧障碍

B、肾脏泌尿功能急剧障碍

C、肾脏排泄废物能力急剧降低

D、肾脏排酸保碱能力急剧降低

E、肾脏浓缩稀释功能降低

答案：B

71、慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是

A、早期多尿，晚期夜尿

B、早期少尿，晚期多尿

C、早期多尿、夜尿，晚期少尿

D、早期夜尿，晚期多尿

E、早期多尿、血尿，晚期少尿

答案：C

72、高渗性脱水病人血浆渗透压应

A、>250mOsm／L

B、>270mOsm／L

C、>290mOsm／L

D、>310mOsm／L

E、>330mosm／L

答案：D

73、输入大量库存过久的血液易导致

A、高钠血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、高钾血症

E、低镁血症

答案：D

74、对DIC发病机制的描述下列哪项是不正确的

A、血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅺ

B、组织严重破坏，大量组织因子进入血液

C、血细胞大量破坏，释放促凝血物质

D、羊水进入血液，激活内源性凝血系统

E、癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统

答案：A

75、有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的

A、血清中酯型胆红素增多

B、血清中非酯型胆红素增多

C、肠内粪胆原形成

减少 D、尿中尿胆原排出减少 E、尿中出现胆红素

答案：D

76、血液缓冲系统中最重要的是

A、血浆蛋白缓冲系统

B、磷酸盐缓冲系统

C、碳酸氢盐缓冲系统

D、血红蛋白缓冲系统

E、氧合血红蛋白缓冲系统

答案：C

77、某肾疾患病人，血气分析结果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO

15mmol／L，应诊断为

3-

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、混合性酸碱紊乱

答案：D

78、某病人血气分析测定AG>30，说明该病人有

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、高氯血症

E、高钾血症

答案：B

79、急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是

A、水中毒

B、高钾血症

C、少尿

D、代谢性酸中毒

E、氮质血症答案：B

80、短期内大量丢失小肠液常首先出现

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低钠血症

E、高钾血

答案：C

81、肾性水肿首先出现的问题是

A、上肢

B、下肢

C、腹腔

D、眼睑

E、下垂部位

答案：D

82、下列哪种氨基酸不含极性侧链

A、Cys

B、Thr

C、Leu

D、Ser

E、Tyr

答案：C

83、多肽链中一级结构的基本单位是

A、-NCCNNCCNNCCN-

B、-CHNOCHNOCHNO-

C、-CONHCONHCONH-

D、

-CNOHCNOHCNOH- E、-CNHOCNHOCNHO-

答案：C

84、下列关于蛋白质四级结构的叙述哪项是错误的

A、由两个或两个以上的亚基以非共价键结合而成

B、亚基可相同，也可不相同

C、只有一条多肽链的蛋白质无四级结构

D、胰岛素不具有四级结构

E、天然蛋白质只具有四级结构

答案：E

85、蛋白质变性是由于

A、蛋白质一级结构的改变

B、蛋白质颗粒聚集

C、蛋白质空间构象的破坏

D、辅基的脱落

E、蛋白质水解

答案：C

86、DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A、不论哪一物种的碱基组成均应相同

B、病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C、DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D、同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

E、DNA以小环状结构物存在

答案：D

87、Watson-Crick的DNA结构模型

A、是一个三链结构

B、DNA双股链的走向呈反向平行

C、碱基之间以共价结合

D、碱基A-U配对

E、磷酸戊糖主链位于DNA螺旋内侧

答案：B

88、tRNA的分子结构特点是

A、有反密码环和3’-端CCA-OH结构

B、有反密码环和5’-端多聚A尾

C、有密码环和DHU环

D、5’端有Tψ环

E、3’端有帽式结构

答案：A

89、酶的竞争性抑制作用具有下列哪一种动力学效应

A、K

m 值降低，V

max

不变 B、K m值不变，V

max

不变 C、K

m

值降低，V

max

降低D、

K m 值增大，V

max

不变 E、K

m

值不变，V

max

增大

答案：D

90、1g分子葡萄糖的有氧氧化净生成的ATP分子数与无氧氧化净生成的ATP分子数最接近的比例为下列哪一组

A、25:1

B、18:1

C、12:1

D、9:1

E、3:1

答案：B

91、磷酸戊糖途径的生理意义是

A、提供NADPH和磷酸戊糖

B、提供NADPH和七碳糖

C、提供NADPH和能量

D、提供NADPH

+

和磷酸戊糖 E、提供6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛

答案：A

92、乳酸循环不经过下列哪条途径

A、肌糖原酵解

B、肝糖原更新

C、磷酸戊糖途径

D、肝糖原异生

E、肝糖原分解成血糖

答案：C

93、下列哪项代谢过程的细胞内定位不正确

A、酮体合成：线粒体

B、胆固醇合成：胞液和内质网

C、脂肪酸活化：胞液

D、三酰甘油：肝内质网

E、β-氧化：细胞膜受体

答案：E

94、负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是

A、LDL

B、VLDL

C、CM

D、HDl

E、Lp(a)

答案：B

95、下列有关脂肪酸氧化的叙述中哪项是错误的

A、首先脂肪酸活化，生成脂酰CoA

B、经肉毒碱进入线粒体内

C、在β-碳上进行脱氧、加水、再脱氧，并在α-β碳之间断裂

D、其产物只有脂酰CoA

E、肉毒碱脂酰转移酶Ⅰ是脂酸β氧化的限速酶

答案：D

96、在尿素合成中下列哪项反应需要ATP参加

A、精氨酸→鸟氨酸+尿素

B、草酰乙酸+Glu→Asp+α-酮戊二酸

C、瓜氨酸+Asp →精氨酸代琥珀酸

D、延胡索酸→苹果酸

E、以上4项反应都不需要ATP

答案：C

97、下列哪一个不是一碳单位

A、-CH

3B、-CHO C、-CH=NH D、-CH= E、CO

2

答案：E

98、呼吸链中属于脂溶性成分的是

A、CoQ

B、FMN

C、NAD+

D、Cyt C

E、铁硫蛋白答案：A

99、以下哪条呼吸链是正确的

A、NADH→FAD(Fe-S)→CoQ—Cytb→c

1→c→aa

3

→O2B、NADH→CoQ→Cytb→c

1

→c→aa

3

→O

2

C、

NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→c

1→b→aa

3

→O

2

D、NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→c

1

→c

→aa

3→O

2

E、FADH

2

→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytc

1

→c→b→aa

3

→O

2

答案：D

100、下列不符合基因的论述是

A、基因是遗传信息的功能单位

B、正常情况下，所有细胞内的基因均处于活性状

态 C、含外显子与内含子 D、基因是具有特定核苷酸顺序的DNA片段 E、

遗传学上，基因是决定或编码某种蛋白质的DNA片段

答案：B

101、经典的分子遗传学中心法则是

A、

B、

C、

D、

E、

答案：C

102、下列关于真核细胞DNA复制的叙述，哪项是错误的

A、半保留复制

B、α和δ-DNA聚合酶起主要作用

C、需要解链酶和拓扑异构

酶参与 D、出现复制叉 E、合成的随从链可以顺着解链的方向连续延长

答案：E

103、合成DNA的原料是

A、dATP dGTP dCTP dTTP

B、dAMP dGMP dCMP dTMP

C、dADP dGDP dCDP dTDP

D、ATP GDP CDP TDP

E、AMP GMP CMP UMP

答案：A

104、受体拮抗药的特点是

A、无亲和力，无内在活性

B、有亲和力，有内在活性

C、有亲和力，有较弱的内在活性

D、有亲和力，无内在活性

E、无亲和力，有内在活性

答案：D

105、药物的灭活和消除速度决定了

A、起效的快慢

B、作用持续时间

C、最大效应

D、后遗效应的大小

E、不良反应的大小

答案：B

106、阿托品禁用于

A、青光眼

B、感染性休克

C、有机磷中毒

D、肠痉挛

E、虹膜睫状体炎

答案：A

107、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是

A、体位性低血压

B、过敏反应

C、内分泌障碍

D、消化系统症状

E、锥体外系反应

答案：E

108、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是

A、降低心室肌自律性

B、改善心肌缺血状态

C、降低心房肌的自律性

D、降低房室结中的隐匿性传导

E、增加房室结中的隐匿性传导

答案：E

109、可降低双香豆素抗凝作用的药物是

A、广谱抗生素

B、阿司匹林

C、苯巴比妥

D、氯贝丁酯

E、保泰松

答案：C

110、在氯霉素的下列不良反应中哪种与它抑制蛋白质的合成有关

A、二重感染

B、灰婴综合征

C、皮疹等过敏反应

D、再生障碍性贫血

E、消化道反应

答案：D

111、抗癌药最常见的严重不良反应是

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