中医外科学 名解

《中医外科学》

名词解释

1.疡：又称外疡，是指一切外科疾病总称。疡科及外科。

2.疮疡：广义上是指一切体表外科疾患的总称；狭义是指发生于体表的化脓性疾病。

3.肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。 4.溃疡:指一切外科疾病溃破的疮面。

5.胬肉：疮疡溃破后，出现过度生长而高突于疮面或暴翻于疮口之外的腐肉，称为胬肉。

6.痈：痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。一般分为内痈和外痈两大类。

7.疽：疽者，阻也，指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见分有头疽和无头疽两大类。

8.盘根：指肿疡基底部周围之坚硬区，边界清楚。 9.跟脚：指肿疡之基底根部。

10.指患处已化脓（或有其他液体），用手按压时有波动感。 11.护场：“护”有保护之意，“场”为斗争场所。所谓护场，是指在疮疡的正邪交争中，正气能约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。 12.袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋脓。

13.痔：痔有峙突之意，凡肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中有小肉突起者，古代称为痔。

14.漏：指溃口处脓水淋漓不止，犹如滴漏。它包括两种不同性质的病理改变：一是瘘管，指体表与有腔脏器的病理改变，伴有脓水淋漓，具有内口与外口；溃口与溃口相通的病理性管道。二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通。

15.痰：外科之痰多指发生于皮里膜外、筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴性。 16.结核：即结聚成核、结如果核之意，是泛指皮里膜外表浅部位的病理性肿块；非指西医学之结核病。

17.岩：病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃猴年疮面中间凹陷较深，状如岩石，故称之谓岩。

18.毒：凡是导致机体阴阳平衡失调，对机体产生不利的因素统称为毒。 19.五善：“善”就是好的征象，在病程中出现善的症状表示预后较好。“五善”包括心善、肝善、脾善、肺善、肾善。 20.七恶：“恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状表示预后较差。“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。 21.顺证：“顺”就是正常征象，但并非生理功能的正常情况。外科疾病发展过程中，按照顺序出现应有的症状者，称为“顺证”。 22.逆证：“逆”就是反常的征象。外科疾病的发展过程中不以顺序而出现的不良的症状者，称为“逆证”。

23.外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火。

24.劳伤虚损：主要是指劳力过度、劳神、房事过度等因素，导致脏腑气血受阻，阴阳失和，是正气亏损而发生疾病。

25.气血凝滞：是指气血生化不及或运行障碍而致其功能失常的病理变化。

26.部位辩证：是指按外科疾病发生的上、中、下部位进行辩证的方法，又称“外科三焦辨证”。

27.经络：是体表组织与脏腑器官之间的重要联络渠道。

28.肿：是指各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的体表症状。

29.热肿：肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。常见于阳证疮疡，如疖疔初起、丹毒等。

30.寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。常见于冻疮、脱疽等。

31.风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。常见于痄腮、大头瘟等。

32.湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。常见于股肿、湿疮等。

33.痰肿：肿势软如棉，或硬或馒，大小不一，形态各异，无处不在，不红不热，皮色不变。常见于瘰疬、脂瘤等。

34.气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即气，似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。常见于气瘿、乳癖等。

35.淤血肿：肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退；也有血肿染毒化脓而肿。常见于皮下血肿等。

36.脓肿：肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。常见于某些疾病染毒所致，如乳痈、肛痈等。

37.实肿：肿势高突，盘根收束。常见于正盛邪实之疮疡。 38.虚肿：肿势平坦，盘根散漫。常见于正虚不能托毒之疮疡。

39.肿块：是指体内比较大的或者体表显而易见的肿物，如腹腔内肿物或体表较大的包块等；而较小、触之可及的称之为结节，主要见于皮肤或皮下组织。 40.结节：是相对肿块而言，大者为肿块，小者为结节。其大小不一，多呈圆形、卵圆形、扁圆形等局限性隆起，亦可相互融合成片或相连成串，亦有发于皮下，不易察觉，用手才能触及。

41.痛：是气血凝滞、阻塞不通的反映。通则不痛，不通则痛。痛为疾病的信号，也是疮疡最常见的自觉症状，而疼痛增剧与减轻又常为病势进展与消退的标志。 42.热痛：皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。

43.寒痛：皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 44.风痛：痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。

45.湿痛：痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹性水肿或糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。

46.气痛：攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。

47.痰痛：疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 48.化脓病：痛势急胀，痛无止时，如同鸡琢，按之中软应指。多见于疮疡成脓期。

49.淤血痛：初起隐痛、胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫、瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。

50.卒痛：突然发作，病势急剧。多见于急性疾患。

51.阵发痛：时重时轻，发作无常，忽痛忽止。多见于石淋等疾患。

52.持续痛：痛无休止，持续不减，连续不断。常见于疮疡初起与成脓时或脱疽等。

53.痒：是皮肤病主要的自觉症状，且多有不同程度的表现，如皮肤脱屑、潮红、丘疹、水疱、风团块等；在疮疡的肿疡、溃疡阶段也时有发生。

54.麻木：是由于气血失调或毒邪炽盛，以致经脉阻塞，气血不达而成。由于麻木的致病原因不同，临床症状也有差别。

55.脓：是外科疾病中常见的病理产物，因皮肉之间热胜肉腐蒸酿而成。

56.应指：两手食指的指腹轻放与脓肿患部，相隔适当距离，然后以一手稍用力按一下，另一手指端即有一种波动的感觉，这种感觉叫应指。

57.透光法：即以患者指（趾）遮挡住手电筒的光线，然后注意观察患者指（趾）部表面，若见其局部有深黑色的阴影即为有脓。

58.消法：是运用不同的治法和方药，是初起的肿疡消散，不是毒邪结聚成脓，是一切肿疡初起的治疗法则。

59.托法：是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。

60.补法：就是用补养的药物，恢复其正气，助养其新生，使创口早日愈合的治疗法则。

61.解表法：是用解表发汗的药物达邪外出，使外证得以消散得治法。

62.通里法：是用下泄的药物，是蓄积在脏腑内的毒邪得以疏通排出，从而打到除积导滞、逐瘀散结、祛邪消毒的目的。

63.清热法：是用寒凉的药物，使内蕴之热毒得以清解的治法。

64.温通法：是用温通经络、散寒化痰的药物，以驱散阴寒凝滞之邪的治法，为治疗寒症的主要法则。

65.祛痰法：是用咸寒软坚化痰的药物，使因痰凝聚之肿块得以消散的治法。 66.理湿法：是用燥湿或淡渗利湿的药物祛除湿邪的治法。

67.行气法：是运用星期的药物调理气机、流通气血，已达到解郁散结、消肿止痛作用的一种治法。

68.和营法：是用调和营血的药物，使经络舒畅，血脉调和流畅，从而使疮疡肿消痛止的治法。

69.内托法：是用补益和透脓的药物扶助正气，托毒外出，使疮疡毒邪深居浅，早日液化成脓，或使病灶趋于局限化，使邪胜者不致脓毒旁窜深溃，正虚者不致毒邪内陷，从而达到脓出毒泄、肿消止痛的目的，寓有“扶正达邪”之意。 70.补益：是用补虚扶正的药物，使体内气血充足，以消除虚弱，恢复正气，助养新肉生长，使窗口早日愈合的治法。

71.调胃法：是用调理胃气的药物，是纳谷旺盛，从而促进去血生化的治法。 72.外治法：是运用药物、手术。物理方法或使用一定的器械等，直接作用于患者体表某部或病变部位而达到治疗目的的一种方法。

73.膏药：是按配方若干药物浸于植物油中煎熬，去渣存油，加入黄丹再煎，利用黄丹再高温下发生物理变化凝结而成的制剂，俗称药肉。 74.油膏：是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂，现称软膏。

75.箍围药：古称敷贴，使药粉和液体调制成的糊剂，具有箍集围聚、收束疮毒的作用，用于肿疡初期，促其消散；若毒已结聚，也能促使疮形缩小，趋于局限，早日成脓和破溃；即使肿疡破溃，余肿未消，也可用它来消肿，截其余毒。

76.草药：又称生药,是指采集新鲜的植物药，多为野生。

77.掺药：将各种不同的药物研成粉末，根据治方规律，并按其不同作用配伍成方，用时掺布于膏药或油膏上，或直接掺布于病变部位，谓之掺药，古称散剂，现称粉剂。

78.洗剂：是按照组方原则，将各种不同的药物先研磨成细末，然后与水溶液混合在一起而成。

79.切开法：就是能运用手术刀把脓切开，以使脓液排出，从而达到疮疡毒随脓泄、肿消痛止、逐渐向愈的目的。

80.挑治疗法：是在人体腧穴、敏感点或一定区域内，用三棱针挑破皮肤、皮下组织，挑断部分皮内纤维。

81.挂线法：是采用普通丝线，或药制丝线，或纸裹药线，或橡皮筋线等挂断瘘管或窦道的治疗方法。

82.引流法：是在脓肿切开或自行溃破口，运用药线、导管或扩创等法师脓液畅流，腐托新生，防止毒邪扩散，促使溃疡早日愈合的一种治法。包括药线引流、导管引流和扩创引流等。

83.垫棉法：是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法。

84.熏法：是把药物燃烧后，取其烟气上熏，借着药力与热力的作用，使腠理疏通、气血流畅而达到治疗作用的一种治法。

85.熨法：是把药物加酒、促醋炒热，布包后熨摩患处，是腠理疏通而达到治疗作用的一种方法。

86.热烘疗法：是在病变部位涂药后在加热烘，通过热力的作用，是局部气血流畅，腠理开泄，药物渗入，从而达到活血祛风以减轻或消除痒感、活血化瘀以消除皮肤肥厚等治疗作用的方法。

87.冷冻疗法：是利用各种不同等级的低温作用于患病部位，使之冰寒凝集，气血阻滞，病变组织失去气血濡养而发生坏死脱落的一种疗法。

88.疮疡：是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病的总称，包括急性和慢性两大类。

89.疖：是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势限局，范围多小于3cm，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。 90.疔：是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。多发于颜面和手足等处。其特点是疮形虽小，但根脚坚硬，有如钉丁之状，病情变化迅速，易于造成毒邪走散。 91.颜面部疔疮：是指发生于颜面部的急性化脓性疾病。相当于西医的颜面部疖、痈。

92.手足部疔疮是发生于手足部的急性化脓性疾病。临床较为常见的有蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔、足底疔等。分别相当于西医的甲沟炎、化脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染、足底皮下脓肿等。

93.红丝疔：是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病。可伴恶寒发热的全身症状，毒邪重者可内攻脏腑，发生走黄。相当于西医学的急性淋巴管炎。

94.痈：指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。其特点是局部光滑无头，红肿疼痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6-9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴有恶寒、发热。口渴等全身症状，一般不会损伤筋骨，也不易造成内陷。

95.颈痈：是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。俗称痰毒，又称时毒。相当于西医学的颈部急性化脓性淋巴结炎。其特点是多见于儿童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状。 96.腋痈：是发生于腋窝的急性化脓性疾病。又称米疽、夹肢痈。相当于西医学的腋部急性化脓性淋巴结炎。其特点是腋下暴肿、灼热、疼痛而皮色不变，发热恶寒，上肢活动不利，约2周成脓，溃后容易形成袋脓。 97.脐痈：是生于脐部的急性化脓性疾病。相当于西医学的脐炎，或卵黄管残留、脐尿管异常继发感染。其特点是初起脐部微肿，渐大如瓜，溃后脓稠无臭则易敛，脓水臭秽则成漏。

98.发：是病变范围较痈大的急性化脓性疾病。相当于西医学的蜂窝组织炎。其特点是初起无头，红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛，有的3-5日后中央色褐腐溃，周围湿烂，全身症状明显。

99.臀痈：是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。由肌肉注射引起的俗称针毒。相当于西医学的臀部蜂窝组织炎。其特点是发病来势急，病位深，范围大，难于起发，成脓较快，但腐溃较难，收口亦慢。

100.有头疽：是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。相当于西医学的痈。其特点是初起皮肤上有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9-12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。 101.流注：是发于肌肉深部的急性化脓性疾病。相当于西医学的脓血症、多发性肌肉深部脓肿及髂窝部脓肿。其特点是好发于四肢躯干部肌肉丰厚处深部或髂窝部，发病急骤，局部漫肿疼痛，皮色如常，容易走窜，常见此处未愈，他出又起。 102.丹毒：患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。本病发无定处，根据其发病部位的不同又有不同的病名，其特点是起病突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹凃脂染，焮红肿胀，边界清楚，迅速扩大，数日内可逐渐痊愈，但容易复发。

103.走黄：是疔疮火毒炽盛，早期失治、误治，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。其特点是疮顶忽然凹陷，色黑无脓，肿势迅速扩散，伴见高热头痛、烦躁不安、神识昏愦等症。

104.内陷：为除疔疮以外的其他阳证疮疡疾患过程中，因正气不足，火毒炽盛，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑的一种危机疾患。多由疽患者并发，故名疽毒内陷。其特点是肿势隆起的疮顶忽然内陷，或溃疡未净而忽然干燥无脓，或脓净创面红活而忽变光白板亮，伴邪盛热极或正虚邪盛或阴阳两竭的全身症候。

105.流痰：是一种发于骨与关节部位的感染性疾病。相当于西医学的骨与关节结核。

106.乳痈：是有热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病。相当于西医学的急性化脓性乳腺炎。其特点是乳房局部结块，红肿热痛，溃后脓出稠厚，伴有恶寒发热等全身症状。

107.乳癖：是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生疾病。相当与西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。

108.乳核：是指乳腺小叶内纤维组织的腺上皮的良性肿瘤。相当于西医学的乳腺纤维瘤。其特点是好发于20-25岁青年妇女，乳中结核，形如丸卵，边界清楚，

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