广州市职工特殊病种目录和确认标准(2)

1． 慢性肾功能衰竭：（1）尿毒症须住院治疗者；（2）氮质血症确需住院治疗者。

2． 肾、膀胱、睾丸肿瘤、嗜铬细胸瘤、阴茎癌等癌症；确需住院手术治疗者。

3． 肾结核：需施行病肾切除术者。

五、 血液系统疾病

1． 缺铁性贫血：因缺铁引起的继发病需住院治疗者。

2． 再生障碍性贫血：（1）全血细胞减少，血色素く8g/dl（80g/L），白细胞<3500/mm3（3500×106/L）；血小板<6万/ mm3（6×1012/L）（2）合并急性感染或内脏出血者。

3． 重型地中海贫血：贫血明显并有肝脾肿大需经常输血治疗者。

4． 阵发性睡眠性血红蛋白尿：（1）确诊病例需住院治疗者。（2）严重贫血需经常输生理盐水洗涤后的红细胞才能控制病性者。

5． 白血病：（1）急性白血病：①确诊病例须住院治疗者；②经治疗后完全缓解出院，需行巩固治疗者；③复发病例。（2）慢性粒细胞白血病：①确诊病例需住院治疗者；②出现各种并发症，如：出血、感染，脾梗塞、脾周围炎或有明显巨脾压迫症状者；③慢粒急变。

6． 恶性淋巴瘤：（1）确诊病例确需住院治疗：（2）复发病例。

7． 特发性血小板减少性紫癜：出血倾向明显，特别是有内脏出血需住院治疗者。

8． 血友病：关节、肌肉深部组织、消化道、泌尿道、颅内等较严重出血者。

9． 多发性骨髓瘤：（1）骨痛明显，X光摄片见有多数大小不等的溶骨性破坏区或广泛的骨质疏松表现；（2）确需住院治疗者。

六、 内分泌系统疾病

1． 糖尿病；（1）酮症酸中毒或无酸中毒而酮体持续阳性者；（2）高渗性非酮症性昏迷；（3）低血糖昏迷；（4）合并急性感染。

2． 甲状腺机能亢进：（1）有严重合并症需住院治疗者；（2）甲亢危象或可疑甲亢危象。

3． 甲状腺癌：确诊病例需手术治疗者。

七、神经系统疾病

1． 精神分裂症：精神病期确需住院治疗者。

2． 情感性精神障碍：有躁狂发作或抑郁发作需住院治疗者。

3． 反应性精神障碍：兴奋、躁动、抑郁，木僵、焦虑不安等症状明显确需住院治疗者。

4． 急性脊髓炎：脊髓受损症状明显（即感觉、运动障碍，植物神经功能障碍明显）确需住院治疗者。

5． 急性脑血管病

（1） 缺血性脑血管病（包括暂时性脑局部缺血发作，脑血栓形成、脑栓塞：）①严重的新发病例须住病治疗者；②偏瘫，肌力四级，活动不便者。（2）出血性脑血管病（包括脑出血、蛛网膜下腔出血）：新发病例须即时住院治疗者。

6． 颅脑损伤：开放伤或重型闭合性伤确需住院观察治疗者。

7． 脑脓肿：确需住院行外科处理者。

8． 颅内、椎管内肿瘤：确需住院手术治疗者。

9． 运动神经元病：（1）肢体功能明显障碍，生活难以自理：（2）有球麻痹症状出现。

10． 震颤性麻痹：症状明显确需住院治疗者。

11． 舞蹈症：有明显不自主运动或明显风湿活动确需住院治疗者。

12． 重症肌无力：（1）呼吸肌受损害，出现呼吸困难；（2）肌无力症状加重确需住院治疗者；（3）需作胸腺手术或行放射治疗者。

13． 周期性麻痹：四肢肌力3级以下或心肌、呼吸肌受累确需住院治疗者。

14． 结核性脑膜炎：确需住院治疗者。

八、骨科疾病

1． 化脓性骨髓炎：经抗菌素治疗仍不能控制症状，需手术治疗者。

2． 恶性骨肿瘤：需进行大剂量化疗或手术治疗者。

3． 人工关节手术：四肌各大关节强直、股骨头坏死等需进行人工关节置换术者。

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