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神经外科护理常规
一、神经外科一般护理常规
观察要点
1.病情观察:观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化,并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作等情况。
2.体位:翻身及搬动病人时应避免动作粗暴,头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。
3.饮食护理:根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以增加机体抵抗力。
4.安全护理:根据病情取合适卧位,保持呼吸道通畅。昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。
5.急救护理:急诊及病危做好急救准备,迅速建立静脉通路,备好气管切开用物、吸引装置、氧气等,以便随时进行抢救。6.尿潴留、尿失禁者可留置尿管,按保留导尿护理常规。7.药物护理:按时使用抗生素及脱水剂,颅内高压者,输液速度宜慢,使用脱水剂时速度宜快,并观察用药后反应.
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