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桡骨远端骨折(8)

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有目的地进行职业训练,目的是增强肌力、耐力、整体协调能力, 比如握拳运动、持笔写字、钉钉操作、计算机键盘操作、搭积木、编织等。

3.其他疗法

可辅以局部红外线、中波离子导入、通烙宝(外伤散)、消瘀通络熏条以及电脑骨伤愈合仪等理疗,促进深部瘀血吸收,使局部肿胀早日消退,为日后关节功能恢复创建条件,并大大减少日后关节的残留隐痛。

(五)并发症及防治

1.压迫性溃疡:多由于夹板位臵移动未及时调整、使用扎带过紧、或者加压垫放臵位臵不正确造成。骨折端手法复位后,折端出血进一步增加,加剧了局部软组织的肿胀,且在此过程中,由于受夹板内容量限制,未给予及时松解,而引起局部皮肤及骨突处出现压疮。一般经过及时更换敷料,预防性抗生素使用,不会出现严重后遗症。

2.腕管综合征:主要是由于骨折复位不良、掌侧压疮放臵不正确、固定过紧致正中神经受压引起。

3.腕关节僵硬:患者惧怕疼痛,骨折固定后很少锻炼手指,腕关节及肩、肘等关节。为防止关节僵硬,早期可使用消肿止痛、活血化瘀的中西药物加以预防。中晚期配合理疗并不断练习患腕活动可逐渐恢复。

4.骨质疏松:老年患者骨折后不仅局部需要锻炼,更应加强全身锻炼,使气血运行,消散瘀血,消肿定痛,配合中药补肝益肾、强筋

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