精准扶贫申请表

附件1

贵州省教育精准扶贫资助申请表学校名称： 姓 籍 名 贯 性别 出生 日期 民族 入学 时间 年级 联系 电话

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就读学校 所学专业 家庭详细 地 址 身 份 证 号 码 姓名 年龄

学生资助卡或涉农补 贴“一卡通”编号 与本人关系 单位 联系电话

主要 家庭 成员

根据贵州省教育精准扶贫资助政策，本人符合资助条件，请予审核通过为 谢。具体申请理由为： 申请 1.□农村建档立卡贫困户子女 理由 2.□因灾、因病等特殊原因返贫非在册贫困户子女 本人签字： 年 月 日

该生系我校在校学生，根据贵州省教育精准扶贫学生资助政策，请予资助 学校 审核 意见 。

班主任签字：

(学校盖章) 年 月 日

注：1.此表必须由学生本人填写，不得代填；2.学生本人填写申请理由时，根据资助 政策在□打√。3.填写学生资助卡或涉农补贴“一卡通”编号时，省内就读学生填写 学生资助卡编号、省外就读学生填写涉农补贴“一卡通”或“一折通”编号。-11-

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贵州省教育精准扶贫资助申请表

学校名称：

注：1.此表必须由学生本人填写，不得代填；2.学生本人填写申请理由时，根据资助政策在□打√。3.填写学生资助卡或涉农补贴“一卡通”编号时，省内就读学生填写学生资助卡编号、省外就读学生填写涉农补贴“一卡通”或“一折通”编号。

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