儿科学简答题(13)

生后1周内因奶量不足，水分丢失，胎粪排出，可出现暂时性体重下降，称为生理性体重下降。约在第3-4日达最低点，下降范围3％-9％，以后逐渐回升，生后第7-10天恢复到出生时的体重。

RDS（新生儿呼吸窘迫综合症）的临床表现？ （1）生后不久（一般6小时内）出现呼吸窘迫： ①呼吸急促（＞60次/分） ②鼻翼扇动 ③呼气呻吟 ④吸气性三凹征 ⑤青紫

⑥呼吸窘迫进行性加重 （2）严重时： ①呼吸浅表 ②呼吸节律不整

③呼吸暂停及四肢松弛 （3）体征： ①胸廓扁平

②持续气道正压通气 ③常频机械通气

RDS的泡沫试验？X线表现？ （1）泡沫试验：

取患儿胃液或气道吸引物1ml加95％酒精1ml，震荡15秒静置15分钟后沿壁有多层泡沫的形成则可除外RDS，若无泡沫则考虑RDS，两者之间为可疑。其原理是由于PS利于泡沫的形成和稳定，而酒精则起抑制作用。 （2）X线：

①两肺呈普遍性的透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影，即毛玻璃样改变。 ②在弥漫性不张肺泡（白色）的背景下，可见清晰充气的树枝状支气管（黑色）影，即支气管充气征

③双肺野均呈白色，肺肝界及肺心界均消失，即白肺。

RDS治疗中关闭动脉导管？ ①限制入液量，并给予利尿剂

②吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制剂 ③布洛芬 ④手术治疗

ABO溶血的换血方法？

（1）作用：换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量胆红素防止胆红素脑病；纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭。 （2）指征：（符合下列条件之一）

①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素＞68umol/l，血红蛋白低于120g/l伴水肿，肝脾肿大和心力衰竭者

搜索“diyifanwen.net”或“第一范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，第一范文网，提供最新小学教育儿科学简答题(13)全文阅读和word下载服务。