供应室管理制度(12)

可应用，新购入的无证不得应用。

（2）定期对灭菌器进行工艺（灭菌武装放、水、电、气压、温度、时间等仪表）、物理（留点温度计）、化学（包外3M胶袋、包内灭菌指示卡、BD试验）、生物（嗜热脂肪杆菌芽胞片及无菌物细菌培养）监测。

（3）将检验报告单存档，详记监测记录及灭菌运行记录。

（4）发生故障，检修后经监测合格方可应用。

5、一次性物品检测制度

（1）购入一次性医疗器具，根据国家医药管理局批准、国家标准局颁布实施中华人民共和国国家标准进行物理、化学、生物检测，结果如有疑问，应重新检测。

（2）对一次性物品进行外观目力检测，其结构、型号及测量尺寸、标志、批号、包装、灭菌方法及有效期运输、储存等均符合要求。

（3）按国家标准抽检率进行抽检，采取每一批号取样检测，合格后方可准许发至临床使用。

（4）临床使用中出现问题由院内感染委员会负责追查。

（5）一次性器具出现质量问题及时向器材科反映与厂家联系，追查责任。

6、查对制度

（1）包装时查对：各种包内容物等自查后需由他人查对品名、数量、质量无误时方可包装灭菌，查对后及时登记责任者、查对者及日期。

（2）收物时由收物者当面查对物品器械名称、数量、规格、初步清洁处理及器具有无破损等。

（3）发无菌物品者，要认真查对所发物品的名称、数量及灭菌日期。

（4）配制消毒液或清洁液时，应认真查对药品名称、浓度、有效浓度、用量及配制方法。

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