问题29.许女士处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是(单选)
A.腹部检查 B.骨盆检查 C.阴道检查 D.肛门检查 E.双合诊检查
参考答案: D
宫颈扩张以及胎头下降的程度和速度是产程进展的重要标志和指导产程处理的主要依据,一般可通过肛门指诊或在消毒外阴后的阴道诊测得。初产妇在潜伏期应每2h做1次肛指检查,活跃期每小时1次,同时也要根据官缩情况和产妇的临床表现适当地增减检查的次数。
问题30.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑(单选)
A.低钾血症 B.低氯血症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低磷血症
参考答案: A
低钾血症的临床主要表现为神经肌肉、心脏和肾的改变。神经肌肉兴奋性降低、精神萎靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱,腹胀、便秘、肠鸣音减弱,严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失,低钾血症还可出现心率加快,心肌收缩无力、心音低钝,甚至血压降低、心脏扩大、心律失常等。根据患儿的表现可以考虑发生了低钾血症。
问题31.患儿,男,9岁。2周前因呼吸道感染,出现畏寒、发热,之后四肢皮肤出现大片瘀斑,来医院检查后,确诊为特发性血小板减少性紫癜。目前治疗的首选方案为(单选)
A.输新鲜血小板 B.使用糖皮质激素 C.X线脾区照射
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