实践能力第三套模拟试题(22)

D.呼吸低于20次／分 E.呼吸低于30次／分

参考答案： B

葡萄糖酸钙静脉注射过程中有可能导致心律失常甚至心脏停搏，在静脉注射过程中若心率低于80次／分，应暂停注射，以防发生心律失常或心脏停搏。

问题47.患者，男性，77岁，患慢性肺源性心脏病15年，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重、昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发（单选）

A.脑栓塞 B.脑出血 C.脑瘤 D.脑炎 E.肺性脑病

参考答案： E

此题考查肺性脑病的临床表现。肺性脑病是慢性肺源性心脏病常见并发症，也是最常见的死因，考生应重点掌握。根据题干所提供的信息，患者呼吸困难明显，继之出现意识障碍，再结合病史有慢性肺源性心脏病，选出答案并不困难，但此题中其他备选项迷惑性较大，脑栓塞、脑出血、脑瘤、脑炎都可能会出现不同程度的意识改变，考生应冷静分析：首先其意识障碍的特点是日轻夜重、昼睡夜醒，符合Ⅱ型呼吸衰竭的特点；其次题干述近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀且日轻夜重、昼睡夜醒，表明了呼吸困难在先，意识障碍继后，因而其基础的疾病可能为呼吸系统疾病；再结合慢性肺源性心脏病的病史首先应考虑肺性脑病。

问题48.男性，60岁，患机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在非手术治疗期间最重要的是观察（单选）

A.腹痛 B.腹胀 C.呕吐 D.排便排气 E.肠绞窄迹象 参考答案： E

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