妇科重点复习题[经典]

妇科复习题 来源： 吴晓钧的日志 一、选择题（每题1分、共50分） A1型（最佳选择题—肯定型） 1.中骨盆狭窄多见的临床表现是

A.潜伏期延长 B.加速期延缓 C.第二产程延长 D.加速期停滞 E.以上都不是

2.宫外孕最常见的部位是

A.输卵管峡部 B.输卵管间质部 C.输卵管伞部 D.卵巢 E.以上都不是 3.滴虫性阴道炎的最常见的传播方式是

A.性交传染 B.公共浴池 C.坐式厕所 D.衣物 E.游泳池 4.枕先露临产后,肛查了解胎头下降程度的标志为

A.骶岬 B.耻骨联合后面 C.坐骨棘 D.坐骨结节 E.坐骨切迹 5.胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,子宫轮廓清楚、硬,应选择哪项措施止血? A.按摩子宫 B.注射催产素 C.输血

D.娩出胎盘,详细检查软产道 E.注射抗生素 6.正常产褥期的子宫复旧哪项是正确的?

A.宫底每天应下降2-3横指 B.子宫颈管在产后5天始能复原,内口形成 C.子宫体须产后10天降入骨盆腔 D.子宫内膜变化在产后10天已经复旧 E.产褥期是指产后3个月内

7.前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是

A.部分性前置胎盘而胎儿为头位 B.低置胎盘而胎儿为头位 C.部分性前置胎盘而胎儿为臀位

D.低置胎盘而胎儿为臀位 E.边缘性前置胎盘而胎儿为臀位 8.关于骨产道下述几项,哪项是正常的?

A.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面

B.立位时骨盆入口平面与地平面平行 C.骨盆入口平面横径较前后径长

D.骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面 E.中骨盆平面前后径较横径短

9.心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠11-20周 B.妊娠24-26周 C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周 E.妊娠36-38周

10.第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压21.33/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的?

A.立即剖宫取胎 B.积极治疗1周,考虑终止妊娠 C.积极治疗24-48小时,考虑终止妊娠

D.积极治疗,等待自然分娩 E.立即人工破膜及静滴催产素引产

11.初产妇足月临产14小时,破膜2小时,宫缩40-50秒/3-5分,骶耻外径18cm,胎心168次/分,宫口开大6+cm,先露,S+2,下述哪项处理最好?

A.积极治疗胎儿窘迫,如无好转,则行剖宫产 B.立即行剖宫产 C.静滴催产素 D.温热肥皂水灌肠 E.包扎腹部

12.患者25岁,第1胎,妊娠足月,规律宫缩1小时来诊,当时宫口开大4cm,由于宫缩过强,在产

妇用力下,胎儿顺利娩出,当即有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,检查胎盘完整,子宫收缩良好,但有持续性阴道出血(鲜红色伴有血块)达400ml,检查会阴无裂伤.最可能的出血原因为 A.乏力性子宫出血 B.羊水栓塞 C.胎膜残留 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 13.女,28岁,婚后三年未孕,普查发现子宫肌瘤,无任何不适,妇检：子宫后峡部突出一约8cm大小之质硬肿块,子宫被顶向前上方,正常大小,附件区未及肿块,下列哪项处理最为恰当 A.肌瘤有恶变之可能,一旦确诊宜尽快手术 B.只能作全子宫切除,可保留双附件 C.作肌瘤挖出术,保留子宫及双附件D.暂不手术治疗,宜门诊随访,待生育后再手术 E.作子宫次全切术保留双附件

14.关于滋养细胞疾病,下列哪项是最正确的?

A.侵蚀性葡萄胎可发生于流产或足月产后 B.绒毛膜癌可发生于流产或足月产后 C.异位妊娠后不可能发生绒毛膜癌 D.绒毛膜癌最早出现的转移部位是脑 E.绝经后再不会发生绒毛膜癌

15.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是

A.骨盆漏斗韧带,卵巢固有韧带,输卵管,圆韧带

B.骨盆漏斗韧带,卵巢固有韧带,输卵管 C.骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带 D.骨盆漏斗韧带,卵巢固有韧带,圆韧带 E.输卵管,卵巢固有韧带 16.单臀先露的两下肢特点是

A.髋关节屈曲,膝关节屈曲 B.髋关节屈曲,膝关节直伸

C.髋关节直伸,膝关节屈曲 D.髋关节直伸,膝关节直伸 E.以上都不是

17.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是：

A.子宫骶骨韧带 B.输卵管 C.子宫直肠陷凹 D.子宫膀胱陷凹 E.卵巢 18.宫颈癌普查最常用的方法是

A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.氮激光肿瘤荧光检查 D.阴道镜检查 E.宫颈及宫颈管活组织检查 19.正常胎位的胎头衔接是指

A.枕骨进入骨盆入口平面 B.顶骨进入骨盆入口平面 C.双顶径进入骨盆入口平面 D.枕额径进入骨盆入口平面

E.枕颏径进入骨盆入口平面

20.患者27岁，停经3个月，阴道流血月余，子宫如孕18周大小，左附件区手拳大囊性肿物，可能的诊断是

A.葡萄胎 B.双胎妊娠 C.妊娠合并卵巢囊肿 D.侵蚀性葡萄胎 E.先兆流产

21.患者18岁，女性，未婚，月经40-50天来潮一次，经量较多，淋漓不净，血红蛋白50克/L,肛查：子宫稍大，质中，附件正常，最恰当的止血方法是 A.大剂量黄体酮 B.大剂量雌激素 C.大剂量雄激素 D.小剂量黄体酮 E.小剂量雌激素

22.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，临床分期应属于 A.Ⅰb期 B.Ⅱa期 C.Ⅱb期 D.Ⅲa期 E.Ⅲb期

23.27岁妇女，停经3个月，微热，盗汗，结婚2年，未孕。月经2-3/33-35天，量少，痛经。妇检：子宫正常大小双附件增厚，X线胸片：左侧胸膜肥厚，确诊方法首选为： A.黄体酮试验 B.诊断性刮宫 C.血β－hCG放免法测定 D.盆腔B超 E.胸部CT

24.25岁初产妇,妊娠41周,产前检查听胎心时,突觉头晕,出冷汗,脉搏减弱,面色苍白,BP10/6kpa,查宫高34cm,腹围97cm,尿蛋白（—）,Hb98g/L,此时恰当处理应是 A.静脉缓注西地兰 B.静注间羟胺C.静注地塞米松 D.静注阿托品E.变体位为侧卧位

25.43岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮一次，经期8—10天，经量多，为确诊月经失

调类型，下列哪项检查最有价值？

A.测BBT B.阴道脱落细胞检查 C.宫颈粘液涂片干燥后镜下检查 D.子宫内膜活检 E.测尿中孕二醇值

26.26岁初产妇，妊43周，临产后5小时，胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2 cm，1小时后破膜，立即听胎心，减慢至80次/分，本病例首先考虑的是： A.胎头受压，脑血流量一时减少 B.脐带脱垂 C.胎盘功能不良 D.宫体包裹胎体 E.以上都不是

27.女性，32岁，已婚，未生育。现停经2个月，伴恶心、呕吐。尿HCG(+)。妇科检查：子宫2个月妊娠大小，右侧可扪及8cm×7cm×6cm囊肿，活动。B型超声检查提示：宫内妊娠合并卵巢皮样囊肿。其正确的治疗方法为

A.行人工流产术 B.行卵巢囊肿切除术 C.人工流产后切除卵巢囊肿 D.待足月妊娠后行剖宫产术，同时行卵巢囊肿切除术

E.待妊娠3个月后行卵巢囊肿切除术

28.女，53岁，月经量多，持续时间长，妇科检查：见自宫口脱出4cm×3cm×2cm赘生物，蒂达宫腔，子宫正常大小，考虑为粘膜下子宫肌瘤，查血Hb 85g/L，下列哪项治疗措施最为恰当：

A.大量止血剂和补血药 B.抗炎治疗 C.全子宫切除术 D.经阴道手术摘除肌瘤，同时止血、补血、抗炎等综合治疗 E.止血、补血、抗炎治疗，同时经腹手术切除子宫

A2型（最佳选择题—否定型）

29.关于生殖器解剖,下列哪项是错误的?

A.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体 B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖

C.宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖,有腺体

D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位 E.子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同

30.关于雌激素的生理作用,哪项是错误的?

A.促进子宫发育并使子宫收缩力增强 B.加强输卵管节律性收缩振幅 C.有助于卵巢积储胆固醇 D.促进钠与水的排泄 E.促进钙质沉积

31.下列哪项不符合子宫破裂体征?

A.产妇突然感到剧烈腹痛呈休克状态 B.胎动频繁,胎心变快 C.全腹压痛,肌紧张 D.先露上升,子宫口回缩 E.可有血尿 32.关于不协调性宫缩乏力,哪项是错误的?

A.多见于高龄初产妇 B.多见于精神过度紧张者

C.可见于枕后位或头盆不称者 D.宫缩特点是节律不协调伴极性倒置 E.宫缩间歇时,子宫壁完全放松

33.28岁,C2P0,孕31周,从28周开始反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,一天来阴道出血如月经量,立即收入院,检查：BP16/11.2kPa(120/84mmHg),P 84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分.以下处理哪项是错误的? A.立即卧床休息,密切观察血压及阴道出血情况 B.B超确定胎盘位置

C.如阴道有活动出血,量多,应立即行剖宫产 D.出血多,阴道填塞纱布止血

E.积极纠正贫血,如阴道出血减少,可尽量维持妊娠到37周 34.葡萄胎在清宫术时应注意的事项中,下列哪项是错误的 A.应采用负压吸引术

B.必须在输液备血条件下进行 C.吸宫前应充分扩张宫颈

D.催产素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用 E.组织病理检查的取材尽可能取宫腔中央的组织 35下列哪项不是无排卵功血的病理变化：

A.子宫内膜腺囊型增生过长 B.萎缩型子宫内膜 C.子宫内膜不规则脱落 D.子宫内膜瘤样增生过长 E.增生期子宫内膜

36.胎盘早剥的发生与下述何项无关：

A.孕妇血管病变 B.外伤 C.不协调的宫缩过强 D.子宫腔内压突然降低 E.子宫静脉压突然升高

37.女性，30岁，结婚4年未孕，停经45天，阴道出血3天，左下腹疼痛，伴昏厥1天，检查：体温37.3℃脉搏110次/分。血压10.67/5.5kPa(80/40mmHg),下腹部压痛，反跳痛（＋），移动性浊音（＋），子宫稍大，宫颈有举痛，左附件触及5×4×3cm,肿块，压痛明显，如何处理最好？

A.中西医结合治疗 B.腹腔镜检查 C.输血输液

D.输血输液＋开腹手术 E.注射氨甲喋呤

38.女性，34岁，已婚，妇科普查时发现左侧附件肿块，直径5cm，经腹腔镜检查证 实为卵巢非赘生性囊肿。下列哪种不是卵巢非赘生性囊肿?

A.滤泡囊肿 B.无性细胞瘤 C.黄体囊肿 D.内膜样囊肿 E.黄素囊肿

B1型（最佳配伍型）

A 感染性流产 B 稽流流产 C 先兆流产 D 难免流产 E 完全流产

39.停经70天，阵发性腹痛伴阴道流血1小时，妇查子宫与孕月相符，宫口开一指， 水囊堵宫口处

40.停经11周，少量阴道流血3天，子宫与孕月相符，宫口未开

A 胎盘粘连 B 胎盘滞留 C 植入性胎盘 D 胎盘嵌顿 E 胎盘剥离不全 41.胎儿娩出后半小时，胎盘尚未娩出

42.子宫由于不协调收缩，形成环型狭窄，胎盘已完全剥离，被阻于环型狭窄之上方 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞

43.28岁初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大4㎝，23时宫口开大7㎝，此时应诊断为

44.25岁初产妇，宫口开全超过2小时尚未分娩，此时应诊断为 A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.临产 45. 重度妊高征，突感腹痛,伴少量阴道出血,胎心音消失,应首先考虑

46. 孕36周,无痛性间歇性阴道出血1周,量少，腹软,无宫缩,LOA,胎心率140次/ 分,首先应诊断

A卵巢库肯勃瘤 B卵巢颗粒细胞瘤 C卵巢纤维瘤 D卵巢内胚窦瘤 E卵巢无性细胞瘤 上述肿瘤

47.能产生甲胎蛋白的是

48.能分泌雌激素的是

A输卵管伞端闭锁,管腔内有浆液积聚,形状如腊肠 B输卵管及卵巢相互粘连,穿通,形成肿物内含浆液 C输卵管僵直变粗,峡部有多个结节隆起 D输卵管充血,肿胀增粗与周围粘连 E输卵管壶腹部膨大,有血液自伞部流出 上述临床表现应考虑为以下哪种疾病? 49.输卵管卵巢囊肿 50.输卵管结核

二.名词解释 （每题2分、共10分） 1.子宫胎盘卒中

2.功能失调性子宫出血

3.子宫内膜异位症

4.临产

5.梅格斯综合征

三.填空（每空0.5分、共10分）

1.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

2.输卵管妊娠的结局有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。 3.临产后宫缩特点＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

4.青春期功血的治疗原则为：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 5.卵巢主要功能及＿＿＿＿及＿＿＿＿两部分。

6.胎盘早剥的并发症包括＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿及＿＿＿＿＿。 四.简答 （每题8分、共16分） 1.胎盘剥离的征象？

2.良恶性卵巢肿瘤的鉴别要点及治疗原则是什么？

五.病例分析 （每题7分、共14分）

1.患者××，女32岁，主因停经35天，阴道出血２天，突发腹痛１小时于2003-5-

10入院。既往史：G1P1，上环５年，末次月经2003-4-5．查体：BP 80/60mmHg，P104次/分，贫血貌，腹平，下腹压痛，反跳痛，移动性浊音（±）。妇科检查：经产型外阴，阴道

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