阿糖腺苷与阿糖胞苷
阿糖腺苷
【别名】阿糖腺嘌呤、腺嘌呤阿糖甙
【外文名】Vidarabine,AdenineArabinoside,Adenosine,Ara-A,Vidarabine,Vira-A 【药理与应用】系嘧啶同型物,对DNA病毒(如痘疹病毒、疱疹病毒)有显著抑制作用;对腺病毒、E-B病毒、牛痘病毒、巨细胞病毒也有作用,对RNA病毒无作用。用于带状疱疹、疱疹性角膜炎、单纯疱疹病毒性脑炎,试用于角膜色素层炎、慢性乙型肝炎。
【适应症】有抗单纯疱疹病毒HSV1和HSV2作用,用于治疗单纯疱疹病毒性脑炎,也用于治疗免疫抑制病人的带状疱疹和水痘感染。但对巨细胞病毒则无效。本品的单磷酸酯有抑制乙肝病毒复制的作用。
【注意点】1.不良反应:消化道症状及骨髓抑制,大剂量可致免疫抑制,血转氨酶升高。2.不可与肾上腺皮质激素、免疫抑制剂合用。3.不可静推或快速滴注。4.肝、肾功能不全者慎用。5.妊娠初3个月禁用。
【注意事项】1.消化道反应常见有:恶心、呕吐、厌食、腹泻等。偶见有中枢系统反应,如震颤、眩晕、幻觉、共济失调、精神变态等。尚有转氨酶升高、血胆红素升高、血红蛋白减少、红细胞压积下降、白细胞减少等不良反应。2.用量超过规定时,出现的反应较严重。3.大量液体伴随本品进入体内,应注意水、电解质平衡。4.本品不可静脉推注或快速滴注。5.配得的输液不可冷藏以免析出结晶。6.别嘌呤醇有黄嘌呤氧化酶抑制作用,可致较严重的神经系统毒性反应。
阿糖胞苷
其他名称:胞嘧啶阿拉伯糖苷盐酸阿糖胞嘧啶
功能主治:主要用于急性白血病:对急性粒细胞白血病疗效最好,对急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病也有效。一般均与其他药物合并应用。对恶性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、头颈部癌有一定疗效,对病毒性角膜炎及流行性结膜炎等也有一定疗效。
不良反应和注意:1.胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐。2.骨髓抑制:白细胞及血小板下降、贫血。3.发热、脱发、皮疹,肝功能损害。
安定与安坦
安定
【性状】本品为白色片。
【适应证】1.主要用于焦虑、镇静催眠,还可用于抗癫痫和抗惊厥;2.缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等;3.用于治疗惊恐症;4.肌紧张性头痛;5.可治疗家族性、老年性和特发性震颤。6.可用于麻醉前给药。
【用法用量】成人常用量:抗焦虑,一次2.5-10mg(1-4片),一日2-4次;镇静,一次2.5-5mg(1-2片),一日3次;催眠,5-10mg(2-4片)睡前服;急性酒精戒断,第一日一次10mg(4片),一日3-4次,以后按需要减少到一次5mg(2片),每日3-4次。小儿常用量:6个月以下不用,6个月以上,一次1-2.5mg(2/5-1片)或按体重40-200μg/kg或按体表面积1.17-6mg/m2,每日3-4次,用量根据情况酌量增减。最大剂量不超过10mg(4片)。
【不良反应】1.常见的不良反应,嗜睡,头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。2.罕见的有皮疹,白细胞减少。3.个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。4.长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。
【禁忌】孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。
【注意事项】1.对苯二氮卓类药物过敏者,可能对本药过敏;2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。3.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态;4.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。5.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。6.对本类药耐受量小的患者初用量宜小。以下情况慎用:①严重的急性乙醇中毒,可加重中枢神经系统抑制作用。②重度重症肌无力,病情可能被加重。③急性或隐性发生闭角型青光眼可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。④低蛋白血症时,可导致易嗜睡、难醒。⑤多动症者可有反常反应。⑥严重慢性阻塞性肺部病变,可加重呼吸衰竭。⑦外科或长期卧床病人,咳嗽反射可受到抑制。⑧有药物滥用和成瘾史者。
安坦
【性状】本品为白色片。
【适应证】用于帕金森症、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。 【用法用量】口服,帕金森病、帕金森综合征,开始一日1~2mg(0.5~1片),以后每3~5日增加2mg(1片),至疗效最好而又不出现副反应为止,一般一日不超过10mg(5片),分3~4次服用,须长期服用。极量一日20mg(10片)。药物诱发的锥体外系疾患,第一日
2~4mg(1~2片),分2~3次服用,以后视需要及耐受情况逐渐增加至5~10mg(2.5~5片)。老年患者应酌情减量。
【不良反应】常见口干、视物模糊等,偶见心运过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。
【禁忌】青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者。 【相互作用】
1、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用时,可使中枢抑制作用加强。2、本品与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴肼合用时,可加强抗胆碱作用,并可发生麻痹性肠梗阻。3、本品与单胺氧化酶抑制剂合用,可导致高血压。4、本品与制酸药或吸附性止泻剂合用时,可减弱本品的效应。5、本品与氯丙嗪合用时,后者代谢加快,可使其血药浓度降低。6、本品与强心苷类合用可使后者在胃肠道停留时间延长,吸收增加,易于中毒。
【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。 【儿童用药】慎用。
【老人用药】老年人长期应用容易促发青光眼.伴有动脉硬化者,对常用量的抗帕金森病药容易出现精神错乱、定向障碍、焦虑、幻觉及精神病样症状.应慎用。
【药物相互作用】1、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用时,可使中枢抑制作用加强。2、本品与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴肼合用时,可加强抗胆碱作用,并可发生麻痹性肠梗阻。3、本品与单胺氧化酶抑制剂合用,可导致高血压。4、本品与制酸药或吸附性止泻剂合用时,可减弱本品的效应。5、本品与氯丙嗪合用时,后者代谢加快,可使其血药浓度降低。6、本品与强心苷类合用可使后者在胃肠道停留时间延长,吸收增加,易于中毒。
安泰乐与肝泰乐
安泰乐
其他名称:安他乐羟嗪 性状:片剂,注射液。
功能主治:1.适用于轻度的焦虑、紧张、情绪激动状态以及绝经期的焦虑、不安等精神神经症状;2.亦用于失眠、麻醉前镇静、急慢性荨麻疹以及其他过敏性疾患、神经性皮炎等。
用法及用量:1.口服:1日3次,1次25-50mg。6岁以上儿童每日50-100mg,分4次服。2.肌注:每次100-200mg。
规格:片剂:每片25mg。注射液:每支200mg(2ml)。
其它:对6岁以下儿童慎用,每日剂量不宜超过50mg。婴儿忌用。 肝泰乐片
【药理作用】本品进入机体后可与含有羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物由尿排出,有保护肝脏及解毒作用。另外,葡萄糖醛酸可使肝糖原含量增加,脂肪储量减少。
【适应证】用于急慢性肝炎的辅助治疗。
【用法用量】口服。成人一次1-2片,一日3次。5岁以下小儿一次半片;5岁以上一次1片,一日3次。
【不良反应】偶有面红、轻度胃肠不适,减量或停药后即消失。
【药物相互作用】本品为肝病辅助治疗药,第一次使用本品前应咨询医师。治疗期间应定期到医院检查。如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。如正在使用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【规格】每片100毫克
氟嗪酸与氟灭酸
氟嗪酸 Fuqinsuan
【别名】泰利必妥(Tarivid),赞诺欣(Zanocin),竹安新(Zhuanxin),康泰必妥。
【适应证】用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿生殖系统、胆道、腹腔及耳鼻喉等感染;对伤寒亦有良好疗效。
【不良反应】发生率低且反应多轻微。1.消化道反应:主要有恶心、呕吐、腹部不适、食欲减退等。2.神经系统反应:可有头痛、头昏、情绪不安、失眠等神经系统反应。3.变态反应:可见皮疹、皮肤瘙痒等,偶可发生过敏性休克等。
【注意事项】1.孕妇、乳母、小儿及肝、肾功能损害者、对喹诺酮类过敏者禁用。2.抗酸药可减少氟喹诺酮类口服制剂的吸收,不宜同用。3.本品可抑制茶碱类、咖啡因和口服抗凝剂(华法林)在肝脏的代谢,使上述药物因代谢减少而血药浓度升高,合用时上述药物剂量应适当减少,或根据茶碱等的血药浓度调节用量等。
【用法用量】1.口服:常用量:成人每次0.1g~0.2g,老人每次0.1g~0.15g,每日2次~3次;治疗淋病:成人每日0.4g~0.8g,老人每日0.4g~0.6g,分1次~2次服。2.静脉滴注,成人每次0.2g,每日2次~3次。
氟灭酸
【外文名】FlufenamicAcid,Flufacid,Arief
【作用】抗炎作用强于甲灭酸,镇痛作用不及甲灭酸。用于风湿性类风湿性关节炎和其他炎性疼痛。
【用法】口服0.2g/次,3次/日。 【剂型】片剂:0.2g
异丙嗪与氯丙嗪
【药品名称】盐酸异丙嗪注射液
【英文名称】PromethazineHydrochlorideInjection 【药品别名】非那根,抗胺荨,盐酸普鲁米近,PHENERGAN
本品主要成分及其化学名称为:N,N,a-三甲基-10H-吩噻嗪-10-乙胺盐酸盐
【性状】本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】
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