39、临床危急值报告制度(2)

期延长，⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动，⑥心室率大于180次／分的心动过速，⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞，⑧心室率小于40次／分的心动过缓，⑨大于2秒的心室停搏。

2．医学影像检查

(1)CT检查 ①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下／外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上；⑥肝内古位性病变；⑦急性胆道梗阻；⑧急性出血坏死性胰腺炎；⑨液气胸，尤其是张力性气胸。

(2)内镜检查 ①食管或胃底重度静脉曲张（和/或）明显出血点（和/或）红色征阳性（和/或）活动性出血；②胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血；③巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）；④食管、胃恶性肿瘤；⑤上消化道异物（引起穿孔、出血）。

(3)超声检查 ①急诊外伤或行超声介入治疗后见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者；②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；③考虑急性坏死性胰腺炎；④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤大量心包积液合并心包填塞；⑥超声检查发现患者有动脉瘤。

(4)X光检查 ①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓裂塞、肺梗死；④食道异物；⑤消化道穿孔、急性肠梗阻。

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