医学影像学试题库1[1](3)

析？

一、大量胸腔积液 二、一侧性肺实变 三、一侧性肺不张 四、一侧性胸膜肥厚粘连 五、先天性一侧肺不发育 六、一侧性肺硬变在鉴别时应注意：一、纵隔位置 二、横膈高低 三、肋间隙宽窄 四、胸廓大小 五、在平片上观察有无支气管气象 六、在体层片上观察主支气管是否通畅 七、结合临床其它资料

４、支气管肺癌（中心型）的直接、间接Ｘ线征象有哪些？

一、直接征象：１、肿块，位于肺门区，呈圆形或分叶状

２、支气管内息肉样充盈缺损

３、支气管壁增厚，管腔狭窄或阻塞，呈鼠尾状或杯口状

二、间接征象：１、阻塞性肺不张，上移之水平裂与肺门肿块构成反“Ｓ”征（指右上叶） ２、阻塞性肺炎：反复发作，吸收缓慢的渗出性病变

３、阻塞性肺气肿：被阻塞肺叶含气量增加，透亮度增高

５、大叶性肺炎的典型Ｘ线表现？

大叶性肺炎可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀，边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚，以叶间裂为界，其形状与肺叶，轮廓一致，其内可见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态，各不相同

６、急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现？

病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约１０天后两肺呈弥漫性均匀分布，大小相同，密度均匀一致的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清

循环系统

１、单纯二尖瓣狭窄Ｘ线表现？

一、心脏增大，左心房和右心室增大，左心耳常明显增大

二、一般主动脉球缩小，主要原因是左心室血液排除量减少，主动脉发育障碍或心脏和大血管向左旋转时，主动脉弓折叠

三、左心室缩小，心尖位置上移，心左缘下部较平直

四、二尖瓣膜钙化，系直接征象

五、肺淤血或间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径１～２ｍｍ大小细颗粒状影，为含铁血黄素沉着

２、高血性心脏病的Ｘ线表现为？

一、心脏呈主动脉型，左心室段增大、变圆，心尖在膈上，心膈角呈锐角，左心室段向后突出，与脊柱重叠

二、后期左心室段向左向下增大，心尖常在膈下

三、透视可见相反搏动点上移

四、左心衰竭时，左心房增大，并肺淤血及肺水肿出现

五、严重者，心脏普遍增大，但仍以左心室增大为主

六、主动脉有扩张、延长及迂曲等表现

３、肺源性心脏病的Ｘ线表现？

为肺动脉高压和肺部慢性病变的改变

一、肺动脉高压，常出现于心脏形态改变之前

二、右心室增大，心脏呈二尖瓣型，心胸比率大于正常者不多。部分病例：心脏比正常的小，与肺气肿膈低位等因素有关

三、肺部慢性病变，有慢性支气管炎、广泛肺组织纤维化及肺气肿表现

４、先天性心脏病房间隔缺损的Ｘ线表现？

缺损少，分流量少时，心脏大小和形状正常或改变不明显，缺损较大时即有以下改变

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