法医临床检验规范(24)

最新费法医作业规范

测量四肢长度时应注意（1）伤肢与健肢放在相同对称的位置；伤肢测得长度与健肢长度相比；用同一骨性标志测量。（2）选择骨突出点，用圆珠笔划出。测量时避免皮肤移动。

4.10.9 肢体周径的测量。选择骨突点明显处为标志，双侧均以此骨突点上或下若干 cm 处量其周径作对比。（1）上肢周径测量，上臂可在肩峰下 15cm 平面测量；前臂可在尺骨鹰嘴下 10cm

平面测量。（2）下肢周径测量，大腿可在髂前上棘下 20cm 平面测量或者髌骨上缘上 10-15cm 处；小腿可在胫骨结节下 15cm 平面测量, 或者髌骨下缘下 10-15cm 处。（3）脊髓前角损害或马尾不

同节段受损时，检查下肢相应的神经支配区肌肉的周径。

附则

5.1本规范中规定的临床检验项目，实验室检查项目，可根据案由、鉴定事项、损伤部位有重点、有选择地进行，但不得遗漏对鉴定结论有影响的项目。

5.2本规范没有规定的临床检验项目或实验室检查项目，鉴定人有权根据鉴定事项的需要，增加必要的检验项目。

5.3鉴定人在对被鉴定人进行检验时，可根据鉴定需要请临床专家协助检验，但鉴定人必须对作为鉴定依据的检验结果负责。

5.4本规范中规定的临床专家，须是具有高级专业技术职务的专科医师，且经鉴定机构批准认可。

附录 A

A.1 关节活动检测方法见表 1

表1颈部、腰部、四肢关节活动度检测方法

颈部活动度:中立位：面向前，眼平视，下颌内收。颈部活动度为：前屈35°～45°；后伸35°～45°；左、右侧屈各45°；左、右旋转各60°～80°。

腰部活动度：腰椎中立位不易确定。前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常

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