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病理大体标本制作技术

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病理大体标本制作技术

第一节 病理大体标本的制作 一、大体标本的收集 1.尸体解剖 1.尸体解剖 2.外科手术 2.外科手术 3.动物实验 3.动物实验

二、大体标本的取材、固定与修整 大体标本的取材、 取材原则: 取材原则:保持器官的完整性和病变的特征 (一)实质性器官 用脏器刀将器官沿长轴切成两半, 用脏器刀将器官沿长轴切成两半,切开要 均匀用力,切勿前后“拉锯” 均匀用力,切勿前后“拉锯”。标本厚度不 超过2cm 超过

(二)空腔脏器 取材时不要损伤粘膜及其病变部位, 取材时不要损伤粘膜及其病变部位, 固定时,粘膜面朝上,按其自然形态用 固定时,粘膜面朝上, 大头针沿周围固定。 大头针沿周围固定。 (三)脑

(四)心脏 对剖剪开的标本, 对剖剪开的标本,最好用支架将病灶 按显示方法处理后,再置入固定液体。 按显示方法处理后,再置入固定液体。 特别注意不要人为损伤心瓣膜及其健索 或碰掉原本松脆的赘生物。 或碰掉原本松脆的赘生物。

(五)肺 肺因含气易浮,可用棉花覆盖, 肺因含气易浮,可用棉花覆盖,使整 个标本浸入液体中,切忌有纱布覆盖, 个标本浸入液体中,切忌有纱布覆盖, 以免留下纱布痕迹。 以免留下纱布痕迹。(六)肾脏 (七)骨组织

三、大体标本的固定与保存 固定原则 1.固定标本的容器宜宽大,口不宜过小。 固定标本的容器宜宽大,口不宜过小。 固定标本的容器宜宽大 2.固定液的量要充分,应是标本总体的 固定液的量要充分, 固定液的量要充分 10倍以上。 倍以上。 倍以上 3.先配置固定液,在将标本放入固定液中。 先配置固定液,在将标本放入固定液中。 先配置固定液

4.固定的时间因标本的种类、大小、固 固定的时间因标本的种类、大小、 固定的时间因标本的种类 定液的性质及温度而决定。 定液的性质及温度而决定。固定时间 一般为2-7天。 一般为 天 固定液:多用 中性甲醛液固定。 固定液:多用4%中性甲醛液固定。 中性甲醛液固定

固定与保存方法有:凯氏法、 固定与保存方法有:凯氏法、柯氏法等 凯氏法溶液配置 A液(固定液): 液 固定液): 40%甲醛液 甲醛液 硝酸钾 醋酸钾 加蒸馏水至

100ml 30g 30g 1000ml

B液(回色液): 95%乙醇 液 回色液): 乙醇 C液(保存液): 液 保存液): 甘油 醋酸钾 麝香草酚 加蒸馏水至

200ml 100g 2.5g 1000ml

操作步骤 大体标本→取材修整→ 大体标本→取材修整→生理盐水冲洗 →固定液中3-7天→流水冲洗12-24h→再 固定液中3 流水冲洗12-24h→再 12 整理→回色液中1 3h→颜色恢复→ 整理→回色液中1-3h→颜色恢复→纱布洗

颜色恢复 干标本表面液体→ 干标本表面液体→保存液浸泡保存

Pulvertaft法 法 A液(固定液): 液 固定液): 40%甲醛液 100ml 甲醛液 醋酸钾 50g 1000ml 加蒸馏水至

B液(混合液): 液 混合液): 300ml 甘油 100g 醋酸钾 40%甲醛液 5ml 甲醛液 1000ml 加蒸馏水至

操作步骤 大体标本→取材修整→10%甲醛生理 大体标本→取材修整→10%甲醛生理 盐水冲洗固定12-24h→固定液中固定3 盐水冲洗固定12-24h→固定液中固定3-7 12 固定液中固定 天→流水冲洗12-24h→再整理→95%乙醇 流水冲洗12-24h→再整理→95%乙醇 12 再整理 回色液中1 3h→颜色恢复→ 回色液中1-3h→颜色恢复→纱布吸干标本 颜色恢复 表面液体→ 表面液体→混合液浸泡保存

四、标本的装缸和封存 (一)标本的修整 (二)标本支架的制作 (三)标本的装缸 (四)封口

第二节

有机玻璃标本缸的制作 及标本装存与陈列

一、有机玻璃标本缸的制作 (一)材料的选择 (二)裁锯和磨边 (三)加热成型 (四)盖和底板的粘合 (五)抛光 二、标本装存 三、标本储存与陈列

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