武汉市建设工程安全文明施工标准化指导手册（2014版）第七部分

第七部分 建设工程安全文明施工管理资料

安全策划书审批表 ................................................................................................................... 4 工程概况表............................................................................................................................... 5 安全管理人员登记表 ............................................................................................................... 6 危险源（危害）辨识评价表 ................................................................................................... 7 安全管理制度汇总表 ............................................................................................................... 8 安全标志、标语、标牌登记表 ............................................................................................... 9 安全生产责任制考核记录 ..................................................................................................... 10 施工组织设计（安全专项施工方案）登记表 ..................................................................... 11 安全专项施工方案审批表 ..................................................................................................... 12 危险性较大的分部分项工程清单（表1） .......................................................................... 13 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单（表2） .............................................. 16 现场临时建筑验收表 ............................................................................................................. 19 施工现场消防设施验收表 ..................................................................................................... 20 动火证申请、审批记录 ......................................................................................................... 22 安全生产、文明施工费用预算表 ......................................................................................... 23 安全生产、文明施工费用统计表 ......................................................................................... 25 安全技术交底汇总表 ............................................................................................................. 26 安全技术交底 ......................................................................................................................... 27 地下设施、管线和施工周边环境情况交底 ......................................................................... 28 安全教育培训记录 ................................................................................................................. 29 三级安全教育记录卡 ............................................................................................................. 30 班前安全活动记录 ................................................................................................................. 31 安全（文明施工）检查记录表 ............................................................................................. 32 隐患整改通知书 ..................................................................................................................... 33 隐患整改情况反馈单 ............................................................................................................. 34 安全处罚通知单 ..................................................................................................................... 35 安全文明施工管理日志 ......................................................................................................... 36 安全检查汇总表 ..................................................................................................................... 37 建筑起重机械维修保养记录 ................................................................................................. 38 安全文明施工标准化评分（汇总）表 ................................................................................. 39 表7.8-1 安全管理检查评分表 .......................................................................................... 40 表7.8-2 文明施工检查评分表 .......................................................................................... 43 表7.8-3 扣件式钢管脚手架检查评分表 .......................................................................... 47 表7.8-4 门式钢管脚手架检查评分表 .............................................................................. 50 表7.8-5 碗扣式钢管脚手架检查评分表 .......................................................................... 52 表7.8-6 承插型盘扣式钢管脚手架检查评分表 .............................................................. 55 表7.8-7 满堂式脚手架检查评分表 .................................................................................. 58 表7.8-8 悬挑式脚手架检查评分表 .................................................................................. 60 表7.8-9 附着式升降脚手架检查评分表 .......................................................................... 62 表7.8-10 高处作业吊篮检查评分表 ................................................................................ 65 表7.8-11 基坑工程检查评分表 ........................................................................................ 67 表7.8-12 模板支架检查评分表 ........................................................................................ 69

表7.8-13 高处作业检查评分表 ........................................................................................ 71 表7.8-14 施工用电检查评分表 ........................................................................................ 73 表7.8-15 物料提升机检查评分表 .................................................................................... 76 表7.8-16 施工升降机检查评分表 ..................................................................................... 79 表7.8-17 塔式起重机检查评分表 ..................................................................................... 82 表7.8-18 起重吊装检查评分表 ......................................................................................... 85 表7.8-19 施工机具检查评分表 ......................................................................................... 87 签到表 .................................................................................................................................... 89 安全会议记录 ......................................................................................................................... 90 领导带班工作记录 ................................................................................................................. 91 工程分包单位名录 ................................................................................................................. 92 特种作业人员登记表 ............................................................................................................. 93 应急预案演练评价记录表 ..................................................................................................... 94 伤亡事故快报表 ..................................................................................................................... 95 伤亡事故月（年）报表 ......................................................................................................... 96 文明施工设施验收单 ............................................................................................................. 97 强噪设备检测登记表 ........................................................................................................... 100 施工现场噪声监测记录 ....................................................................................................... 101 施工现场扬尘控制监测记录 ............................................................................................... 102 污水排放监测记录 ............................................................................................................... 103 环境保护检查记录 ............................................................................................................... 104 落地式脚手架检查验收表 ................................................................................................... 105 门式脚手架检查验收表（不适用于模板支撑架） ........................................................... 107 碗扣式脚手架检查验收表（不适用于模板支撑架） ....................................................... 109 承插型盘扣式脚手架检查验收表（不适用于模板支撑架） ........................................... 111 满堂脚手架检查验收表（不适用于模板支撑架） ........................................................... 113 悬挑式脚手架检查验收表 ................................................................................................... 115 附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表 ................................................... 117 附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表 ........................................................... 121 高处作业吊篮使用验收表 ................................................................................................... 123 模板支架验收表 ................................................................................................................... 124 高处作业安全防护验收表 ................................................................................................... 125 悬挑式钢平台验收表 ........................................................................................................... 127 落地式操作平台搭设验收表 ............................................................................................... 128 施工用电验收表 ................................................................................................................... 129 电工巡视维修工作记录 ....................................................................................................... 132 接地电阻测试记录 ............................................................................................................... 133 塔式起重机出租前检查表 ................................................................................................... 134 塔式起重机安装自检表 ....................................................................................................... 137 塔式起重机安装验收记录表 ............................................................................................... 145 塔式起重机升节检查表 ....................................................................................................... 148 塔式起重机周期检查表 ....................................................................................................... 150 塔式起重机月度检查表 ....................................................................................................... 153 塔式起重机交接班记录 ....................................................................................................... 154

建设工程项目流动式起重机械使用登记表 ....................................................................... 155 塔式起重机安装检查及旁站记录表 ................................................................................... 157 塔式起重机拆除检查及旁站记录表 ................................................................................... 159 起重吊装旁站记录 ............................................................................................................... 161 施工升降机出租前检查表 ................................................................................................... 162 施工升降机每日使用前检查表 ........................................................................................... 173 施工升降机月度检查表 ....................................................................................................... 174 施工升降机升节检查表 ....................................................................................................... 178 龙门架及井架物料提升机安装验收表 ............................................................................... 180 物料提升机交接班记录 ....................................................................................................... 182 施工机具验收表 ................................................................................................................... 183 施工现场机电设备一览表 ................................................................................................... 186

安全策划书审批表

表1.1 工程名称 编制人（项目经理） 评审意见 编制 日期 年 月 日 评审部门负责人 工程部门 企业 审批 部门 技术部门 安全部门 审核 审批 企业安全总监： 企业主管生产领导：