颈椎病和肩周炎六大区别——黄运绥
作者:黄运绥
肩周炎又称肩关节周围炎,也叫“五十肩”或“冻结肩”,50岁左右的人群最易发病。现在越来越多的年轻人都有颈部酸痛和肩关节周围疼痛的表现,他们可能是颈椎病,非专科医生容易弄错。二者主要区别如下:
一、从年龄上看:颈椎病人可发生在任何年龄段,以40岁以下人群多见;肩周炎以中老年为主,50岁以上女性多见。
二、从病史上看:颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛和肩关节活动受限为主,病因可为肩部外伤、人体内激素水平下降或受凉等因素。
三、从临床症状上看:颈椎病以颈肩部疼痛不适为主,还有头痛、头晕、手麻、肢冷、局部皮肤感觉异常等;而肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛,夜间为重。
四、从体征上看:颈椎病引起的颈肩部疼痛,无明显压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部活动功能好,尤其是能够做肩关节各种活动;肩周炎往往在肩关节周围有明显和固定的压痛点,关键是肩关节活动度明显受限,颈部活动无障碍。
五、从x线片上看:颈椎病病人有生理曲度的变化以及不稳高度丢失,骨质增生及椎间孔变窄等征象;肩周炎病人肩关节周围无异常改变。
六、从治疗上看:颈椎病以颈部牵引按摩为主,肩周炎以肩部按摩和关节腔内液体扩张治疗为主。加强肩关节操锻炼(扫地式爬墙)也可治愈。
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