外科护理习题集
以免头晕C、须持瘘口封闭后方可予以胃肠内营养D、保持较大的腹腔灌洗量和负压吸引E、灌洗过程中,病人若出现畏冷、面色苍白,应减慢速℃、继续灌洗
16.结肠液的排出液特点为
A、日排出量大B呈蛋花样C、刺激性大D呈水样E细菌含量大
17.关于肠扭转引起的肠梗阻,以下说法正确的是
A、可见全腹胀B常在腹中部扪及条索装团块C抚摸刺激征轻微D移动性浊音阳性E、全腹呈鼓状
18.关于肠梗阻,下列说法错误的是
A、回肠梗阻属高位梗阻
B、梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻
C、绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻
D、肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气
E、肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现
19.肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变,但除外
A、水、电解质缺失
B、休克和酸碱失衡
C、急性中毒性肠扩张
D、感染和毒血症
E、呼吸和循环功能障碍
20.下列不属于肠梗阻的基本处理的是
A、禁食B胃肠减压C、灌肠D、使用抗菌药E、补液、纠正水电解质及酸碱失衡
21.以下对小肠疾病病人的护理,说法不正确的是
A、敞露瘘口皮肤,不予敷料爆炸
B、肠瘘瘘口经堵瘘法封闭后立即要求病人早期下床活动
C、肠梗阻病人剧烈腹痛时拒绝为病人注射哌替啶D为肠梗阻病人胃管内注入中药后夹管2h,然后开放E、发现肠梗阻发展为肠绞窄时应做好急症手术的准备
22.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查
A、X线透视或摄片
B、肛门直肠指检
C、钡剂灌肠造影
D、口服钡餐透视
E、血气分析
A2型题
1.女性,57岁。4个月来经常便秘,前两天出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进,白细胞计数9×109/L。该病人腹部X 线检查最可能出现的影像学变化是
A、多个阶梯状排列的气液平面
B、口服造影剂后可见充盈缺损
C、膈下游离气体
D、孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E、“马蹄状”充气肠袢
2.男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是
A、立即剖腹探查
B、口服钡剂全胃肠道透视
C、腹腔穿刺,灌洗
D、钡剂灌肠
E、胃肠减压及支持疗法
3.女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕1式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是:
A、禁食、胃肠减压
B、可适当用654-2止痛
C、协助病人取地半坐位
D、及时、准确记录出入水量
E、应用抗菌药预防感染
4.男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中℃压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞
13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是
A、取低半坐卧位
B、予全胃肠外营养
C、充分负压引流
D、若引流管堵塞,应高压冲洗
E、如行灌洗,应用等渗盐水
5.女性,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应
A、减慢灌洗速度
B、立即停止灌洗
C、改等渗盐水为高渗盐水
D、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E、尽量将灌洗液抽出
A3型题
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