全髋关节置换术后康复(8)

(1)手术后6个月禁止髋关节内收(向内收拢)、内旋(向内旋转)手术侧关节，不要把患肢架在另一条腿上(即翘腿动作)。3个月期间平躺时，可在两大腿之间安放枕头以保持双腿分开。尽量避免患侧卧位。

(2)术后3个月防止髋关节屈曲超过90°，要禁止下蹲取物和坐在能使髋部弯曲超过90°的低椅或低床上，需借助一些辅助设备完成日常活动(前面已介绍)。

(3)术后1～2周内禁止患髋关节过早负重，术后第3周可部分负重(触地式负重)，3个月以后过渡到完全负重。步行训练遵循平行杠—助行器—扶双拐杖—扶单拐杖—多脚拐杖—扶手杖(臂杖)—弃杖过程循序渐进，直至最后完成步行、快走、游泳、骑车等活动。为防止人工关节的松动，应禁止跑步、跳跃和举重物等活动，防止体重过重以加重髋部负担。

(4)术后早期，为防止出血造成髋关节感染，临时预防可用抗菌素。当伴有外周性感染时(如全身性疾病、扁桃体炎)，用抗菌素防止全身感染。

(5)术后3周争取达到日常生活自理。但6个月内一些与下肢有关的日常活动应按规定要求操作。及时矫正和禁止不规范动作及姿势(如翘腿坐、下蹲、坐矮凳等)。穿鞋袜尽量用辅助具，以避免患髋过屈。

(6)功能训练中以不引起患侧髋部疼痛或明显不适为度。训练量由小到大，循序渐进，避免过度疲劳。

(7)日常活动中，采用能量保存技术以减少患者过多能量的消耗，保存体力，防止继发损伤和劳损。这些包括：利用推车移动物体，尽量避免自己搬动物体；制定合理的日常活动程序，尽量

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