《浅谈公立医院改革》(2)

精品文章

机构臃肿，效益低下，医患矛盾突出，社会负担重，医院发展受资金制约等等。而导致这些问题的根源主要是四个方面。第一，行业垄断。目前，我国的公共卫生事业多为政府投资，并实施严格的准入制度，医疗市场没有完全开放也缺乏充分竞争，从而会出现排队等候、乱检查、乱收费、收受红包、医疗质量差、医疗事故频繁等问题；第二，单一的产权结构。我国的公立医院产权结构单一，国家作为医院所有者委托国家有关部门（如财政、卫生等）监管，国家有关部门又将医院资产的使用权交给院长，由其经营管理，这种委托关系的存在就不可避免的产生了国家有关部门的监管困难、医院缺乏有效的激励机制等问题；第三，僵化的人事、分配制度。我国公立医院的职工一般都是由国家调配，依据职务、工龄等确定职工工资标准。这种劳动报酬与劳动贡献脱钩，只考虑人不考虑事的貌似公平的工资分配制度，缺乏有效的激励作用。第四，价格机制失灵。我国虽然对大型医疗设备的购置实施审批制度，但由于大型医疗设备检查对医院而言有利可图，刺激了医院千方百计争相购买大型医疗设备，导致了医疗设备利用率低，造成了卫生资源的浪费和医疗费用的大幅攀升。公立医院实行产权制度改革，有助于减少政府直接举办的医疗机构数量，可将节省下来的资金发展贫困地区的医疗服务以及对贫困人群进行医疗救助等：有助于保留少数的国有独资医院和卫生防疫等机构，使其能得到充足的财力保障；有助于公平机制的形成。对产权制度的改革主要包括以下两个方面：第一，建立出资人制度。国有资产需要一个实实在在的所有者代表，而且必须人格化、制度化。第二，实行政医分开，

搜索“diyifanwen.net”或“第一范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，第一范文网，提供最新高中教育《浅谈公立医院改革》(2)全文阅读和word下载服务。