锅炉节能审查申请书 

锅炉节能审查申请书

申请单位名称 申请单位地址 锅炉制造许可证级别 设计属性 □新设计，□修改设计 邮编 联系电话 鉴定项目编号（注） 锅炉基本情况 锅炉种类 锅炉型号 □蒸汽炉，□热水炉，□有机热载体锅炉，□其他 总图号 额定出口压力（MPa） 稳定工况范围（%） 额定出口温度（℃） 燃烧方式 燃烧机型号 提交锅炉节能审查文件清单 序号 1 2 3 4 5 6 名 称 锅炉设计说明书 锅炉安装使用说明书 热力计算书及结果汇总表 烟风阻力计算书及结果汇总表 介质动力计算书及结果汇总表 锅炉总图 备 注 7 8 9 名 称 锅炉本体图 主要受热部件图 燃烧系统图 备 注 额定出力（t/h）或（MW） 设计热效率（%） 锅炉给水（回水）温度（℃） 设计燃料种类、型号 低位发热量不低于（MJ/Kg） 10 介质流程图 11 计量仪表、监测控制系统能效测试点布置图 12 绝热、保温系统图 申请单位技术负责人： 日期： （申请单位公章） 受理机构意见： 日期： （受理机构公章） 此表一式二份，一份鉴定评审机构留存，一份返回申请单位。 注：“鉴定项目编号”对新申请设计的，按照《关于公布〈特种设备制造许可申请书〉等有关文书格式的通知》（质检锅函[2003]39号）填写；对只进行节能审查的，填写锅炉设计文件鉴定专用章上的“鉴定项目编号”。