自体输血知情同意书 (3)

附件10：

血液入库登记表

入库 时间 本院 编号 血型 献血码 血液采血失效血量 入库人 成分 日期 日期 出库人 出库 时间

11

附件11：

医院内部差错记录本

日期

12

患者姓名 病案号 送检科室 差错原因 责任人/科室 检出者

附件12：

血液退回血站记录

退血日期

13

退血成分 血型 血站编码 血量 退回原因 操作者 备注

附件13：

时间

14

仪器设备维修登记表

故障 原因 处理 情况 维修后 仪器状态 结果 验证 维修 执行者 结果 验证者 备注 仪器名称 （编号） 主要 用途

附件14：

仪器设备维护保养登记表维护内容

时间

15

仪器名称（编号） 主要 用途 周维护 月维护 半年 维护 年维护 执行者 备注

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