基本操作技能 共25题(10)

考试专用

骤（会造成污染）每颠倒一处叩一分。 双手消毒：在消毒液中浸泡清洗，然后用肥皂擦手，在流水中冲洗3次。（4分） 解开腰带活结，再解袖口，在肘部将部分袖子上拉，尽量暴露双手前臂（2分）。 24号题：患者男性，50岁，乙型肝炎活动期，进出该患者病房前，如何穿、脱隔离衣（20分） (1)取衣（指挂在架上的隔离衣）、开衣、穿衣正确（4分）；手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖筒。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。同以上方法，再穿好右袖，两手上举，将衣袖尽量上抖，露出手腕。 (2)结领扣、腰带顺序及方法正确（4分） 两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣，扎住袖口；解开腰带活结，双手分别在两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向后，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。 (3)离开病房时脱隔离衣、洗手操作正确（10分）；

在确定胃管巳插入胃内后．接入负压引流瓶。(2分) （4)提问：如何检查胃管已插入胃内?(3分) 答：为排除胃管误插入可将胃管末端置于盛水碗内观察有无气泡逸出（1分）；检查胃管是否插入胃内，可采用如下办法：试抽胃液（1分）；向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊（1分）。 清理鼻腔（1分），石蜡油润滑导管（1分），由一侧鼻孔缓缓插入（1分），胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作以利插入（1分）。缓慢插入胃管直至预先测量的长度或45～55cm（1分）。确定胃管位置后妥善固定（1分）。 测量鼻尖至耳垂的距离，加上耳垂至剑突的距离，此即为胃管到达胃内应有的长度（3分） 25号题：患者男性，60岁，因肠梗阻需行胃肠减压，现请你施行插胃管术（在医学模拟人上操作）(20分) （1）准备工作正确（3分）准备消毒的胃管和石蜡油（1分），外用生理盐水（1分），负压引流瓶一副（1分），过程中注意无菌操作。 (2)放置胃管时模拟人体位正确（2分）模拟人半卧位或平卧位（有活动假牙应取下）。 (3)放置胃管时操作正确、流畅（11分）

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