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项痹病(血瘀气滞证-保守治疗)临床路径(7)

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为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口经络疏通治疗仪:10min/次,1次/日

电极30cm2×2分别置于肩井 脾俞,强度以引起震颤感为度。

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗: 20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗: 10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口颈椎牵引:持续颈椎牵引:牵引重量2—5kg,牵引时间10-20min,1次/天。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

第3天

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口桃红四物汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温

服)

口中成药:口盘龙七片 0.9g po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通 0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+红花20ml ivdrip qd

口其他:

口西药:口 20%甘露醇 250ml ivdrip qd

口 0.9% NS 250ml+七叶皂苷钠20mg ivdrip qd

口 0.9% NS 250ml+高乌甲素注射液8mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊 0.1g po bid/戴芬 75mg po qd

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位,③手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:以患者能耐受为度;

口针刺治疗:30min,qd

治法:行气活血,祛瘀止痛。

治法:行气活血,通络止痛。

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