血 液 系 统 疾 病 习 题(4)

B．急性粒细胞性白血病
C．慢性粒细胞性白血病
D．血小板减少性紫癜
E．再生障碍性贫血
答案：A
10．男性，20岁，贫血5年, 血红蛋白60g/L, 红细胞3.2×109/L, 白细胞计数及分类正常, 晨起排酱油色尿,Ham试验阳性，蛇毒因子溶血试验阳性考虑为
A．葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
B．遗传性球形细胞增多症
C．自身免疫性溶血性贫血
D．海洋性贫血
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
答案：E
11．男性, 20岁, 贫血4月，牙龈有时出血, 易感冒。查体：皮肤有少量出血点, 巩膜无黄染，胸骨无压痛, 肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L, 白细胞3.0×109/L, 血小板50×109/L，血涂片未见幼稚细胞，血Ham's试验(－)，尿Rous试验(－)，骨髓增生减低, 粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为
A．叶酸，维生素B12
B．雄激素
C．积极输血
D．脾切除
E．骨髓移植
答案：B
12．男性, 25岁, 半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查：全血细胞减少, 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高, 骨髓增生低下, Ham's试验(－), 诊断可能是
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．白细胞不增多性白血病
C．巨幼细胞贫血
D．再生障碍性贫血
E．缺铁性贫血
答案：D
13．女性，35岁，患十二指肠溃疡2年，感头晕、心悸、乏力。查红细胞3.2×109/L，白细胞5.0×109/L, 血红蛋白80g/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.8%。骨髓象：幼红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞达45%, 体积小, 胞浆蓝而少, 边缘不规则，血清铁＜50μg/dl，根据这一病史提示
A．巨幼细胞贫血
B．缺铁性贫血
C．溶血性贫血
D．再生障碍性贫血
E．以上都不是
答案：B
14．血管外溶血红细胞的破坏场所为
A．脾脏
B．心脏
C．肾脏
D．淋巴结
E．胰腺
答案：A
15．女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2.0×109/L, 网织红细胞50%，血Ham's试验(＋)，血红蛋白尿(＋)，如何处理最佳
A．输新鲜全血
B．输压积红细胞
C．输洗涤红细胞
D．输血浆
E．脾切除
答案：C
16．男性，37岁，因流行性脑脊髓膜炎入院。住院过程中出现休克，无尿，皮肤粘膜及胃肠道出血。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞计数23.5
5;109/L，血小板10×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原定量0.5g/L。根据上述结果可怀疑下列哪种情况
A．特发性血小板减少性紫癜
B．过敏性紫癜
C．弥散性血管内凝血
D．失血性贫血
E．感染性贫血
答案：C
17．女性，40岁，低热半

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