疫情防控教师健康承诺书

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. 教师健康承诺书

本人郑重承诺：

1、在家坚持不少于14天的不间断隔离

是□否□

2、目前本人身体健康，无发烧、咳嗽等症状

是□否□

3、共同生活的家人身体健康，无发烧、咳嗽等症状

是□否□

4、没有重点疫区（境内外）旅居史、途径史，或有但已满足14天医学观察期，目前无症状

是□否□

5、没有接触过确诊或疑似病例和重点疫区（境内外）来人，或接触过但已满足14天医学观察期，目前无症状

是□否□

教师签名：

电话号码：

家庭住址：

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