头颈部创伤概论-(10)

头颈部创伤概论

1.) 瞳孔反射及大小

2.) AVPU或初步GCS分数判定(参考附表)

(1) A (Alert) ：意识清楚

(2) V (Response to Vocal stimuli) ：对声音刺激有反应

(3) P (Response only to Painful stimuli) ：对痛刺激有反应

(4) U (Unresponse to all stimuli) ：对所有刺激无反应

表 葛氏昏迷指数(GCS)

GCS分数

6

5

4

3

2

1 最佳运动反应 听从命令 对疼痛刺激处会用手去除 对疼痛有无意识反应 对疼痛有屈关节紧张 对疼痛有伸展僵直 对疼痛全无反应 发声反应 谈话有条理 谈话语无伦次 只会说一些不正确的字 只能发声 全无反应 眼睛张开 自动张开眼睛 听从命令眼睛张开 对疼痛刺激眼睛才张开 全无反应

次级评估及处置：

1. 视诊整个头部，包括脸部

1.) 是否有撕裂伤

2.) 是否有脑脊液从鼻及耳道漏出

2. 触诊整个头部，包括脸部

1.) 是否有骨折

2.) 是否于骨折下潜藏有撕裂伤

3. 视诊所有头皮撕裂伤

1.) 是否有脑组织外漏

2.) 是否有凹陷之头颅骨折

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