头颈部创伤概论-(13)

头颈部创伤概论

身体检查

评估头部状况并确认所有相关及重大伤害，包含撕裂伤、瘀伤、骨折情形等_.有下列几项：

1. 眼睛部分

1)视力

2)瞳孔大小

3)眼睑和眼底是否出血

4)穿透伤

5)摘下隐形眼镜

6)晶状体脱位

7)眼球压迫

2. 上颚颜面部分：

1)此部分受伤，通常不会合并呼吸道阻塞或大出血，所以可于病人稳定或具

生命威胁之伤害处理后再做治疗。

2)此部分受伤常有筛骨板之骨折，若要放胃管时，则由口道置入。

3. 颈部

颈椎伤害常合并于头部外伤，所以在未完全排除颈椎受伤前要维持并固定颈椎，但无神经学上之损伤表现，不能完全排除颈脊椎受伤。检查包含：

1)视诊：气管偏离中线与否，喉部是否有骨折情形。

2)听诊：颈动脉有无杂音或脉搏。

3)触诊：颈椎压痛点、皮下气肿、颈动脉搏动情形

4)神经学评估：若有无法解释或单一上肢麻痹时要高度怀疑颈神经根受损且

及早确认。

检查及检验

1.头颅骨及颈椎之X-光检查

2.头部计算机断层(CT of head)

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