头颈部创伤概论-(15)

头颈部创伤概论

f.明显酒精/药物中毒

g.头颅骨折

h.脑脊液鼻漏或耳漏

i.明显相关损伤

j.回家无人照顾

k.失忆症(amnesia)

(2)出院：

a.病人神智清楚、计算机断层无异常或已观察6小时无异常

b.讨论如果有任何问题发生，即回诊并给予“注意事项表格”

c.安排门诊追踪，通常于1周内

2. 中度头部外伤之处置：

1)定义：病人意识混乱 (confused) 或嗜睡 (somnlent)，但仍可遵循简单

指令；GCS分数为 9-13

2)初步检查：

(1)同轻度头部外伤之处置，加上基本血液检查

(2)所有病人都要做头部计算机断层

(3)收住院观察

3)住院后：

(1)经常做神经学检查

(2)如果状况恶化或出院前再追纵计算机断层

如果病人改善(90%)

a.出院

b.追踪

如果病人恶化(10%)：即病人无法遵循简单指令则重复电

脑断层且按照严重头部外伤之处置原则

3. 严重头部外伤(GCS分数：3-8)处置：

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