高血压病的健康教育讲座(16)

数取柯氏音第V 时相。<12 岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV 时相（变音）定为舒张压。 ⑻血压单位在临床使用时采用毫米汞柱（mmHg），在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕

斯卡（kPa）的换算关系，lmmHg=0.133kPa。

⑼应相隔1-2 分钟重复测量，取2 次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2 次读数相差5mmHg 以上，应再次测量，取3 次读数的平均值记录。 特殊人群的降压治疗考虑

老年人：降压治疗同样受益。应逐步降低，尤其体质较弱者。注意原有的和药物治疗后出现的体位性低血压。老年人多有危险因素、靶器官损害和心血管病，须结合考虑选用药物。常需多药合用。将收缩压降至140mmHg 以下较困难，舒张压降至70mmHg 以下可能不利。建议老年人高血压的收缩压目标为<150mmHg。有证据说明五类主要降压药均有益，对于合并前列腺肥大者可优先使用α 阻滞剂。

冠心病：稳定性心绞痛时首选β-阻滞剂或长作用钙拮抗剂或ACEI；急性冠脉综合征时选用β-阻滞剂和ACEI；心梗后病人用ACEI、β-阻滞剂和醛固酮拮抗剂。 心力衰竭：症状较轻者用ACEI 和β-阻滞剂；症状较重的将ACEI、β-阻滞剂、ARB 和醛固酮受体拮抗剂与袢利尿剂合用。

糖尿病高血压：为避免肾和心血管的损害，要求将血压降至130/80mmHg 以下，因此常须联合用药。首选ACEI 或ARB，必要时用钙拮抗剂、噻秦类利尿剂、β-阻滞剂。ACEI 对1 型糖尿病防止肾损害有益。

慢性肾病：ACEI、ARB 有利于防止肾病进展，重度病人可能须合用袢利尿剂。 高血压患者的饮食指导

食宜低盐、低脂、低热量。食盐的摄入量与高血压发病率成正比，过多摄入脂肪，是高血压病的一个危险因素，因此成人食盐量不超过5～6g/d，指导患者少吃或避免食用鱼肉罐头及腌制、熏烤的肉和鱼产品以及含饱和脂肪酸多的动物脂肪，如：动物内脏、动物脂肪、脑髓、贝类等，适当补充蛋白质，如：牛奶、

搜索“diyifanwen.net”或“第一范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，第一范文网，提供最新高等教育高血压病的健康教育讲座(16)全文阅读和word下载服务。