皮肤性病学重点提要(10)

5.猩红热型药疹、麻疹型药疹：是药疹中最常见类型，皮损类似麻疹和猩红热,但瘙痒明显，

全身症状轻。（P122）

6.药疹的诊断要点：①、明确的服药史

②、有一定的潜伏期

③、皮疹突然发生，多对称分布，很快遍布全身

④、皮损形态与药物有一定的关系

⑤、排除具有类似皮损的其他皮肤病及发疹性传染病

⑥、药物过敏试验

7.药疹的治疗原则：⑴停用一切可疑致敏药物及结构相似药物

⑵促进体内致病药物排出

⑶应用抗过敏药和解毒药

⑷预防和控制继发感染

⑸支持疗法

八、银屑病

1.银屑病：俗称“牛皮癣”，是一种慢性复发性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑

块上覆有多层银白色鳞屑。

2.根据银屑病的临床特征，可分为寻常型（99%以上）、关节病型、脓疱型及红皮病型。

3.寻常型银屑病的临床表现：①皮损特点：皮损初为绿豆大小的红色斑丘疹，逐渐融合成为

斑块，表面有厚层鳞屑（银屑病角化不全的角质层中有空（P142）

隙进入空气，由于反光作用，鳞屑呈银白色）。刮除成层

鳞屑，犹如轻刮蜡滴（蜡滴现象）；刮去银白色鳞屑可见

淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象）；剥去薄膜可见小出

血点，呈露珠状（点状出血现象，即Auspitz征——是刮

破真皮乳头顶部毛细血管所致）

②皮损部位：好发于头皮，躯干和四肢伸侧，特别是肘部、

膝部和骶尾部最为常见，常呈对称性。

③皮疹形状：呈多种形态，如点滴状、斑块状、钱币状、地

图状、蛎壳状等

④特殊部位：头皮部皮损鳞屑较厚，常超出发际，可使毛发

呈束状，但不引起脱发。甲受累可使甲板出现点状凹陷，

似“顶针状”。

4.寻常型银屑病根据病情特点可分为三期：

Ⅰ、进行期：不断出现新的皮损或原有皮损逐渐增大，常有同形反应（即Koebner现象，指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺等伤及真皮的刺激后，发生与原发皮疹相同皮损的现象）。另：扁平庞也有同形反应

Ⅱ、静止期：皮损稳定，无新皮损出现，炎症较轻，鳞屑较多，

Ⅲ、退行期：皮损缩小或变平，炎症基本消退，遗留色素减退或色素沉着斑。

5.急性点滴状银屑病：又称发疹性银屑病，常见于青年，发病前常有咽喉部的链球菌感染病

错误！未指定书签。第7 页共14 页

搜索“diyifanwen.net”或“第一范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，第一范文网，提供最新工程科技皮肤性病学重点提要(10)全文阅读和word下载服务。